腹腔鏡根治性左腎切除術(shù)案例記錄 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/左腎癌-4-1.html" target="_blank">左腎癌左腎結(jié)石腦梗塞十二指腸潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，55歲， 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3天 【現(xiàn)病史】 患者緣于3天前于安平縣第二人民醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)左腎腫物，進(jìn)一步行上腹部CT平掃及強(qiáng)化提示：左腎占位，惡性可能性大，請結(jié)合臨床?；颊咦园l(fā)病以來偶有左側(cè)腰腹部疼痛，伴尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿，無發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無心慌、氣短等不適，未接受任何治療。今日為系統(tǒng)治療，就診于我院，門診以“左腎腫瘤”收入院。 【既往史】 既往腦梗塞病史1年余。十二指腸潰瘍病史1年余；否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病史；肝炎、結(jié)核、傷寒、疤疾等傳染病史...
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：3965
化生性乳腺癌的診治經(jīng)過分享 關(guān)鍵疾病：化生性乳腺癌2型糖尿病高血壓病三級（極高危）慢性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，43歲， 【主訴】 左側(cè)乳房陣發(fā)性痛性腫塊，加重4天 【現(xiàn)病史】 入院前4天體檢時發(fā)現(xiàn)左乳一腫物，偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解，于2018-05-25以 "化生性乳腺癌" 收治入院?；颊咦园l(fā)病以來，無外傷史，無發(fā)熱，胸痛，咳嗽，咳痰及胸壁外傷史。無乳頭溢液，食欲可，睡眠佳，大小便正常。 【既往史】 既往高血壓病是3年，血壓最高達(dá)到180/110毫米汞柱，平素口服利血平等藥物治療，血壓控制情況不詳；2型糖尿病病史5年，平時口服二甲雙...
劉***國 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10436
66歲患者發(fā)作性眩暈入院，病因為頸動脈硬化 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/短暫性腦缺血發(fā)作-4-1.html" target="_blank">短暫性腦缺血發(fā)作腦梗塞左側(cè)大腦后動脈狹窄高血壓3級 極高危2型糖尿病頸動脈硬化 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲， 【主訴】 患者因“3周內(nèi)發(fā)作性眩暈3次”來我院就診。 【現(xiàn)病史】 患者近3月來無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性眩暈、視物旋轉(zhuǎn)3次，每次歷時約10余分鐘，可自行改善，無耳鳴聽力下降，為行診治入院。發(fā)病以來，精神食欲可，睡眠欠佳，大小便未見明顯異常。 【既往史】 有高血壓病史10余年，平時口服吲達(dá)帕胺片2.5mgqd，硝苯地平緩釋片10mgqd，血壓控制在140/90mmHg左右。有2型糖尿病病史10余年，未規(guī)范治療，否認(rèn)肝炎結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)食...
孟***聰 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9236
牙齒疼痛難忍，原來是急性牙髓炎導(dǎo)致的 關(guān)鍵疾病：急性牙髓炎、根尖周炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲，退休 【主訴】 左下后牙夜里疼痛3天 【現(xiàn)病史】 患者3天前出現(xiàn)左下后牙夜間痛，冷熱刺激疼痛加重，自發(fā)痛，陣發(fā)痛，無法定位牙齒，未行處理。 【既往史】 既往高血壓5年，平素口服硝苯地平緩釋片的高藥物治療，血壓控制良好。 【查體】 T:36℃，P:82次/分，R:23次/分，BP:130/86mmHg?？谇粰z查：35遠(yuǎn)中鄰合面大面積齲，色黑，質(zhì)軟，冷刺激延遲痛，探痛，叩診（-）。 【輔助檢查】 口腔X線片：35冠部低密度陰影達(dá)髓腔，根尖區(qū)可見低密度陰影。 【初步診斷...
腦脊液流出通暢，腰麻卻沒有效果，怎么辦？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/孕2產(chǎn)0孕38周單活胎待產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">孕2產(chǎn)0孕38周單活胎待產(chǎn)羊水少試管胎兒珍貴胎兒異位妊娠手術(shù)史 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，29，無 【主訴】 孕38周，要求入院待產(chǎn) 【現(xiàn)病史】 患者以往月經(jīng)規(guī)則，，月經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)（未服止痛藥）；于2022-6-24在武漢某醫(yī)院行凍胚移植兩枚，于7月4日在武漢查B-HCG示懷孕；7月14日左右到武漢某醫(yī)院查B超示宮內(nèi)孕，存活一個（有胎心及胚芽），之后肌注黃體酮和皮下注射肝素至孕3月，行NT無異常；孕5月自覺胎動至今，孕期行無創(chuàng)DNA和四維超聲均未見異常，未行糖尿病篩查，孕婦于來我院行B超：晚孕、單活胎，羊水少，NST為反應(yīng)型，現(xiàn)無腹痛腹脹，無陰道流血流水...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：9360
腎臟替代治療幫忙治療慢性腎臟病V期 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/慢性腎臟病V期（尿毒癥期）-4-1.html" target="_blank">慢性腎臟病V期（尿毒癥期）糖尿病腎病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 頭暈1天 【現(xiàn)病史】 患者1天前出現(xiàn)晨起時頭暈，活動時明顯，無頭痛，無惡心及嘔吐，伴有全身乏力感，無言語含糊，無肢體活動異常，為進(jìn)一步治療急來我院就診。急查血?dú)夥治鍪荆篜H7.3。血鉀：7.77mmol/L，血鈉：133.7mmol/L。肌酐：709umol/L，尿酸：35.0umol/L。心電圖結(jié)果示：竇性心律，電軸左偏，1度房室傳導(dǎo)阻滯，T波高尖，為進(jìn)一步治療將其收入院。 【既往史】 既往15年前患者確診為2型糖尿病，未規(guī)律口服降糖藥物治療，血...
梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 腎臟內(nèi)科 瀏覽：10120
咽部異物感，吞咽困難，警惕巨大會厭囊腫 關(guān)鍵疾病：會厭囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，31歲，無 【主訴】 吞咽困難伴咽部異物感1年 【現(xiàn)病史】 患者緣于1年前無明顯誘因出現(xiàn)吞咽困難，咽部異物感，偶伴惡心嘔吐，無其他不適。未在意，未行診洽。1個月前就診當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院查喉鏡示：會厭腫物。建議上級醫(yī)院治療，遂20天前患者就診我門診查喉鏡示：會厭囊腫。門診醫(yī)生建議手術(shù)治療。今患者為行手術(shù)治療前來我院，門診以會厭囊腫收入院。 【既往史】 平素體格健康，無特殊疾病；無外傷手術(shù)史；無肝炎結(jié)核傳染病病史；左氧氟沙星過敏史，表現(xiàn)為局部皮疹，無食物及其他藥物過敏史；無輸血史；新...
張***榮 | 主治醫(yī)師 口腔科 口腔科綜合 瀏覽：10585
中樞性性早熟及早治療可治愈 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/中樞性性早熟-4-1.html" target="_blank">中樞性性早熟 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，10歲，學(xué)生 【主訴】 發(fā)現(xiàn)睪丸變大1年，聲音變粗、低沉3個月 【現(xiàn)病史】 1年前患兒其母親無意中發(fā)現(xiàn)患兒睪丸變大，伴有身高生長加速，未見其它不適等癥狀，自行給予中藥等藥物進(jìn)行調(diào)理抑制早發(fā)育，效果欠佳；3個月前患兒出現(xiàn)聲音變粗、低沉，無其它不適，飲食、睡眠可，為進(jìn)一步診治來我院就診。 【既往史】 既往體健。 【查體】 T:36.5℃，P:80次/分，R:22次/分，BP:90/55mmHg。體重：40kg，身高：140cm。查體：神志清，精神反應(yīng)可，能夠配合查體。身材勻稱...
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：14428
反復(fù)出現(xiàn)干燥型嬰兒濕疹的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/干燥型嬰兒濕疹-4-1.html" target="_blank">干燥型嬰兒濕疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，8歲，嬰兒 【主訴】 面部皮疹1個月 【現(xiàn)病史】 患者1個月前出現(xiàn)面部皮疹，面部可見散在淡紅色或暗紅色斑片及小丘疹，表面附著少量灰白色鱗屑，伴有瘙癢，面部可見少量抓痕，入睡后搔抓，引起哭鬧及睡眠不安，其母親曾給予糖皮質(zhì)激素制劑外搽，皮損有好轉(zhuǎn)但仍反復(fù)，為進(jìn)一步診治來我院就診。 【既往史】 既往體健。 【查體】 T:36.6℃，P:120次/分，R:28次/分，BP:80/45mmHg。查體：神志清，精神反應(yīng)可，能夠配合查體。面部皮膚干燥，面部可見散在淡紅色或暗紅色斑片及小...
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：10979
記憶力減退，竟是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病 關(guān)鍵疾病：一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，32歲，農(nóng)民 【主訴】 記憶力減退半個月 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半個月無明顯誘因出現(xiàn)記憶力減退，表現(xiàn)為近記憶力減退，對于患者的姓名、年齡、家庭住址等記憶力尚可，伴有頭脹頭痛，無肢體無力，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常。建議患者入院，入院之后給予完善顱腦磁共振檢查，病程當(dāng)中患者飲食尚可，二便正常，睡眠尚可。 【既往史】 2個月前有過一氧化碳中毒病史、否認(rèn)高血壓、糖尿病病史。 【查體】 T:36.3℃，P:78次/分，R:1...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：827
腦炎導(dǎo)致胡言亂語煩躁不安，藥物治療使其恢復(fù)。 關(guān)鍵疾病：腦炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，34歲，工人 【主訴】 胡言亂語3天 【現(xiàn)病史】 患者于入院前三天無明顯誘因出現(xiàn)胡言亂語，家屬訴患者時而聽不懂他人問話，常自言自語，說話不著邊際。伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5攝氏度，無肢體麻木無力，無頭痛、偶有頭暈伴惡心嘔吐，嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示未見出血灶，建議患者入院，患者及家屬表示同意。病程當(dāng)中患者食欲不佳，二便尚可，睡眠尚可。 【既往史】 否認(rèn)高血壓、糖尿病病史。病前1周感冒史。 【查體】 T:38.2℃，P:98次...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：7813
四肢麻木無力，竟是糖尿病周圍神經(jīng)病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/周圍神經(jīng)病 糖尿病 高血壓-4-1.html" target="_blank">周圍神經(jīng)病 糖尿病 高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，62歲，退休 【主訴】 四肢麻木無力2個月，加重1周 【現(xiàn)病史】 患者于入院前兩個月無明顯誘因出現(xiàn)四肢麻木無力，上肢可抬舉，下肢可行走。患者訴肢體遠(yuǎn)端麻木感，伴有蟻?zhàn)吒?、針刺感，無頭痛頭暈，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。入院前一周上述癥狀逐漸加重，上肢可抬舉，下肢行走費(fèi)力，家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示雙側(cè)腔隙性腦梗死。病程當(dāng)中，患者飲食尚可，二便正常，睡眠正常。 【既往史】 既往糖尿病病史，血糖控制不佳；高血壓病史，口服苯磺酸氨氯地平片控制血壓，血壓控制尚可。 【...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：981
PACU中拔管后喉痙攣 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/左側(cè)腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">左側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，45歲，建筑工人 【主訴】 發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊半年 【現(xiàn)病史】 患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹股溝包塊，多出現(xiàn)在站立、體力活動后，平臥休息后可自行消失，無嵌頓病史，無畏寒發(fā)熱，無腹痛腹瀉，無心慌胸悶氣促，未做特殊處理，病情進(jìn)行性加重，有時伴下腹墜脹不適，現(xiàn)來我院就診，門診以右側(cè)腹股溝疝收住入院進(jìn)一步治療。起病來，精神、飲食、睡眠可，大小便可，體力、體重?zé)o明顯改變。 【既往史】 有長期吸煙史，每日20支左右；無高血壓、心臟病、糖尿病史。否認(rèn)藥物過敏史 【查體】 T:3...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：9304
胃癌根治術(shù)治療低分化胃癌診治共享。 關(guān)鍵疾病：胃癌慢性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，68歲，職員 【主訴】 胃脘部疼痛半年，加重2天。 【現(xiàn)病史】 患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)胃脘部疼痛，伴燒心、反酸，時有惡心不適，無嘔吐，無腹痛、腹瀉，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予口服中西藥物（具體不詳）治療，癥狀無緩解；2天前無明顯誘因上述癥狀復(fù)發(fā)加重，在菏澤開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院就診，行胃鏡檢查示：“1、胃潰瘍并出血（性質(zhì)待定？） ；2、淺表性胃炎伴糜爛”，為求系統(tǒng)診治，今至我院就診，在門診以“胃潰瘍”收治入院。入院癥見：胃脘部疼痛，伴燒心、反酸，時有惡心不適，無嘔吐，無腹痛、腹瀉，無...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科 心胸外科 瀏覽：9217
腹腔鏡下右側(cè)腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)經(jīng)驗共享。 關(guān)鍵疾病：右側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，67歲，農(nóng)民。 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫物3月余。 【現(xiàn)病史】 患者于3月余前站立長久時發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)一腫物，約棗樣大小，未墜入陰囊，漸增大，平臥時腫物可自行消失。無惡心及嘔吐，無腹痛及腹脹，無下墜感，無發(fā)熱。為求系統(tǒng)治療于我院就診，門診以“單側(cè)腹股溝疝”收住我科。患者自發(fā)病以來，飲食及睡眠可，大小便正常，近期體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】 既往前列腺增生病史4年余；否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史及接觸史。否認(rèn)藥物、食物過敏史。既往6年前...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：10342
個體化調(diào)整藥物治療方案幫助心梗室壁瘤導(dǎo)致的反復(fù)心衰 關(guān)鍵疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病陳舊性廣泛前壁心肌梗死急診冠脈造影及PCI術(shù)后缺血性心肌病心功能不全心功能IV級室壁瘤 高血壓2級 很高危 糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60歲，退休 【主訴】 胸痛、胸悶氣短4月余，加重伴氣短一周 【現(xiàn)病史】 患者于4個月余前散步時突發(fā)胸痛，伴有后背部疼痛，左上肢麻木感，伴大汗、胸悶氣短，癥狀持續(xù)不緩解，醫(yī)院就診，診斷：“急性廣泛前壁心肌梗死 Killip II級”，行急診造影提示LAD6#完全閉塞并于病變處行血栓抽吸、球囊擴(kuò)張后置入支架1枚，術(shù)后入院規(guī)律對癥治療，查心彩超提示可疑室壁瘤、心臟附壁血栓形成，予阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班治療，此后胸悶、氣短、胸痛癥狀仍反復(fù)發(fā)作，多無明顯誘因，存在夜間憋醒，...
李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：2115
支架治療助力緩解缺血性心肌病引起的心衰 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/冠心病-4-1.html" target="_blank">冠心病不穩(wěn)定性心絞痛冠脈造影及PCI術(shù)后高血壓3級很高危 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，66歲，退休 【主訴】 主訴：胸悶、胸痛1年，加重2個月 【現(xiàn)病史】 患者1年前勞累時出現(xiàn)胸悶、伴氣短，休息2-3分鐘后緩解。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多由勞累及情緒激動誘發(fā)，休息后可緩解。近2個月上述癥狀加重，發(fā)作較前頻繁，無誘因也可發(fā)作，持續(xù)時間延長，可達(dá)10分鐘，休息或服用速效救心丸數(shù)分鐘后可緩解，伴活動耐力減低，近10個天無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)針刺樣疼痛。既往高血壓10余年，未規(guī)律用藥治療。 【既往史】 高血壓病史10余年，平素口服氨氯地平降壓，血壓控制在130/80m...
李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：10247
精索鞘膜積液合并腹股溝斜疝的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/左側(cè)精索鞘膜積液-4-1.html" target="_blank">左側(cè)精索鞘膜積液左側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，5歲， 【主訴】 發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫物3天。 【現(xiàn)病史】 緣于入院前3天，患兒母親無意中發(fā)現(xiàn)，患兒左側(cè)腹股溝內(nèi)有一腫物，約花生米大小，有彈性，陰囊無紅腫及疼痛。此次為求徹底診治而來我院，門診以“左側(cè)精索鞘膜積液”收入院。自發(fā)病以來，患兒精神可，無明顯惡寒發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，飲食、睡眠可，大小便正常，無明顯消瘦。 【既往史】 既往健康，否認(rèn)糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認(rèn)肝炎、結(jié)合、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認(rèn)藥物、食物過敏史。 ...
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：11410
腎盂腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方式及低組織學(xué)分級輸尿管癌可選擇性術(shù)式分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/右腎盂輸尿管高級別尿路上皮癌，前列腺增生，急性尿潴留-4-1.html" target="_blank">右腎盂輸尿管高級別尿路上皮癌，前列腺增生，急性尿潴留 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，68歲，農(nóng)民 【主訴】 排尿困難10年，加重12小時，肉眼血尿2年。 【現(xiàn)病史】 患者于10年前無明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力，尿等待，尿滴瀝，尿不盡，尿線細(xì)，射程短，尿頻、尿急，以夜尿為主，每晚1-2次，間斷口服藥物治療，前列康，具體用藥劑量不詳，效果良好，近12小時前排尿困難較前明顯加重，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力加重，尿等待時間延長，尿線細(xì)，尿滴瀝,逐漸發(fā)展為無法正常排尿。2年前無明顯誘因出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，呈間歇性，為初始肉眼血尿，無血凝塊，每次血尿發(fā)作時均口服...
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：10272
72歲患者患白塞病，明確病因后成功治愈 關(guān)鍵疾?。?a href="http://miamifoamroofing.com/tags/so/白塞病-4-1.html" target="_blank">白塞病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，72歲， 【主訴】 患者因“反復(fù)口腔潰瘍半年”前來我院就診。 【現(xiàn)病史】 患者于半年前無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍，無發(fā)熱，無關(guān)節(jié)痛，無脫發(fā)，自行含漱口液，及服用中藥治療（具體用藥不詳）效果欠佳，此次為進(jìn)一步診治入我院就診，擬“口腔潰瘍”收入住院，起病來患者精神正常，飲食及睡眠欠佳，大小便正常。 【既往史】 既往體健，否認(rèn)"肝炎"、"肺結(jié)核"等傳染病史，無藥物及食物過敏史、無外傷手術(shù)史。無輸血史。預(yù)防接種史不詳。 【查體】 T:36....
孟***聰 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：8721
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