關(guān)于麻疹與麻疹疫苗

    麻疹是麻疹病毒引起急性呼吸道傳染病 ，常見于兒童。其傳染源是感染麻疹病毒的患兒（或病人），且患者為該病的唯一傳染源。麻疹病毒感染人體后，多存在于人的眼角膜、鼻腔、口腔、咽與氣管等分泌物中，病毒可通過受感染者打噴嚏、咳嗽或者說話等傳播（即飛沫傳播）。該病如發(fā)生在未普及或接種麻疹疫苗的地區(qū)，可2～3年發(fā)生一次大流行。臨床上該病患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜 炎等，但是該病又以皮膚表面出現(xiàn)紅色斑丘疹與患者頰粘膜上出現(xiàn)麻疹粘膜斑、麻疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑 為特征。以下為主要的臨床皮膚表現(xiàn)。

    麻疹患兒皮膚表現(xiàn)

    麻疹疫苗接種：麻疹疫苗接種多選擇在8月齡以上，未患過麻疹的人為主

    麻疹疫苗是用麻疹病毒減毒株接種雞胚細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)收獲病毒液后凍干制成，人體接種后可起到免疫作用。麻疹疫苗接種人群為8月齡以上的易感者：初免年齡為8月齡，再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免，1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。

    對于沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者，可應(yīng)用丙種球蛋白，但這種免疫力一般只能維持2-3周，此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此，若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。

    麻疹疫苗接種并非接種越早越好

    通常，麻疹疫苗接種越早，免疫效果越差，長期保護(hù)的效果也就越差。8月齡以內(nèi)的嬰兒血液中含有從母體獲得的抗體，可保護(hù)嬰兒不患麻疹。在這期間，如果接種麻疹疫苗，疫苗中的病毒就會被抗體中和掉，使疫苗不能發(fā)揮效力，起不到刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫力的目的。等到8個月以后，從母體獲得的抗體基本消失，嬰兒免疫系統(tǒng)的發(fā)育更趨完善，這時接種麻疹疫苗就容易成功。此外，8個月前的嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善，疫苗應(yīng)用后的效果也相對有限。

    近年來，通過落實(shí)各項消除麻疹的措施，我國麻疹發(fā)病水平明顯下降。從全國范圍看，盡管8月齡前人群發(fā)病值得高度關(guān)注，但業(yè)內(nèi)多數(shù)專家認(rèn)為初免月齡仍以8足月為宜。

    麻疹曾經(jīng)是一種嚴(yán)重危害兒童健康的疾病，我國麻疹形勢依然嚴(yán)峻，去年（09年）我國麻疹發(fā)病報告率最低，但是仍有50，000人發(fā)病，死亡39人，同時局部暴發(fā)也時有發(fā)生。因此要求未患過麻疹的人應(yīng)及時接種麻疹疫苗。