不良建筑綜合征(sick building syndrome, **), 亦稱病態(tài)建筑綜合征, 指在一個建筑中, 由于建筑環(huán)境及相關(guān)原因而產(chǎn)生不舒適或者疾病癥狀, 包括眼、鼻、喉、黏膜**, 皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢、頭暈、惡心、乏力、嗜睡等非特異性癥狀。近年來, ** 的患病率呈現(xiàn)不斷增加的趨勢,尤其是北京、上海、廣州等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的患病率明顯高于一些中等發(fā)達(dá)地區(qū)。

    為了了解這一疾病，還有哮喘等疾病的發(fā)病率以及室內(nèi)外環(huán)境污染水平和疾病的相關(guān)性，來自山西大學(xué)，復(fù)旦大學(xué)的研究人員展開了深入研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)學(xué)校的空氣情況與該種疾病有關(guān)，室內(nèi) NO2與鼻黏膜炎、喉嚨干燥、頭疼、惡心、濕疹癥狀呈現(xiàn)正相關(guān)，SO2幾乎與所有兒童 ** 的癥狀呈現(xiàn)顯著性相關(guān)。這項研究表明兒童不良建筑綜合征與教室室內(nèi)外環(huán)境相關(guān)。

    早期關(guān)于 ** 的研究主要集中在辦公室人群, 由于學(xué)生正處于生長發(fā)育時期, 身體的各項免疫機(jī)能還有待成熟完善, 是最容易受到不良室內(nèi)外環(huán)境影響的人群之一. 因此, 針對學(xué)校**的研究越來越多。

    ** 的發(fā)病原因及影響因素一直是眾多學(xué)者研究的焦點(diǎn). 目前, 一些跨地區(qū)的流行病學(xué)及實(shí)驗研究顯示, 空氣污染物(如生物氣溶膠、可揮發(fā)性有機(jī)化合物)、微生物(如霉菌)、物理工作環(huán)境(如溫度、相對濕度等)及飲食習(xí)慣等均是影響** 的重要因素。

    迄今為止, 國內(nèi)針對兒童**患病率及影響因素的研究報道甚少, 僅有的一些研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn), 建筑類型不同、性別不同, 對相對濕度、通風(fēng)、氣味、噪聲的主觀感受不同, 都能影響人群 **的發(fā)生率. 然而, 這些研究中, 對于影響 ** 危險因素的統(tǒng)計或者只通過自主問卷調(diào)查, 或者主要來源于當(dāng)?shù)爻Ｒ?guī)固定環(huán)境監(jiān)測點(diǎn)的測量結(jié)果, 忽視了與學(xué)生更為密切、停留時間更長的室內(nèi)現(xiàn)場環(huán)境。

    為此在這項研究中，研究人員通過對太原市部分初中學(xué)校兒童 ** 的流行病學(xué)調(diào)查和室內(nèi)外環(huán)境影響因素的綜合分析, 統(tǒng)計兒童 ** 相關(guān)癥狀的發(fā)病率及流行特征, 監(jiān)測學(xué)校室內(nèi)外主要化學(xué)污染物暴露水平, 初步揭示了在校學(xué)生 ** 與室內(nèi)外空氣污染物的暴露-效應(yīng) 關(guān)系。

    研究采取整群抽樣的方法, 隨機(jī)選取 10 所學(xué)校, 問卷調(diào)查共發(fā)放 2209 份，其中有效問卷1993份(應(yīng)答率為90.2%). 參與調(diào)查的學(xué)生平均年齡為13歲(年齡范圍11——15歲), 其中女孩占 49.3%. 問卷內(nèi)容包括 ** 癥狀、哮喘及其他相關(guān)疾病的患病情況, SO2，NO2和 O3環(huán)境影響因素的測量通過被動吸附采樣, 以及多因素 Logistic 回歸分析疾病與環(huán)境因素的相關(guān)性。

    結(jié)果顯示, 兒童鼻黏膜炎(17.6%)、鼻塞(16.4%)、喉嚨干燥(14.9%)、疲乏(20.7%)等癥狀患病率較高. 室內(nèi) NO2與鼻黏膜炎、喉嚨干燥、頭疼、惡心、濕疹癥狀呈現(xiàn)正相關(guān)(比對比(OR)和 95%置信區(qū)間(CI)分別為 1.16, 1.01——1.33; 1.16, 1.00——1.34; 1.24 1.02——1.52; 1.30, 1.04——1.63; 1.86, 1.19——2.90). 室內(nèi) O3 僅與醫(yī)生診斷哮喘呈現(xiàn)正相關(guān)(1.36 1.02——1.80)。室內(nèi) SO2幾乎與所有兒童 ** 的癥狀呈現(xiàn)顯著性相關(guān). 此外, 室內(nèi)與室外濃度的比值也與部分**癥狀正相關(guān)。