一般情況：產(chǎn)婦，22歲，漢族，小學(xué)文化，無職業(yè)，家庭經(jīng)濟(jì)一般，此次妊娠為計(jì)劃內(nèi)生育G1P0。
   病史采集：既往患有紅斑狼瘡5年，孕前曾到省級醫(yī)院就診，詢問就診醫(yī)生能否懷孕，醫(yī)生告訴其可以懷孕中，但應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)（懷孕后再到省級醫(yī)院診療3次，情況不詳。尤其姑姑陪同。最后一次檢查距分娩時(shí)間約一個(gè)月，未訴異常）。否認(rèn)“肺結(jié)核中，肝炎”等傳染病史，無外傷史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。月經(jīng)史：15，5/30天。婚育婚：0-0-0-0，丈夫及兒子均體健，該孩子人工喂養(yǎng)，現(xiàn)體重十公斤多，家族史無特殊。
   孕期保健情況：
1：現(xiàn)孕史：末次月經(jīng)2009年4月13日，預(yù)產(chǎn)期2010年1月20日。停經(jīng)后輕度反應(yīng)，孕早期無**出血，無有害物接觸史，停經(jīng)4+月自覺胎動(dòng)。