《重金屬污染診療指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    血樣經(jīng)微波消解后，在酸性條件下，血樣中汞被硼氫化鈉或硼氫化鉀還原成原子態(tài)汞，由氬氣載入石英原子化器中，在汞空心陰極燈的照射下，基態(tài)汞原子被激發(fā)至高能態(tài)，在返回基態(tài)時(shí)，發(fā)射出原子熒光，其熒光強(qiáng)度在固定條件下與被測(cè)液中的汞濃度成正比，與標(biāo)準(zhǔn)系列比較定量。

    《重金屬污染診療指南》內(nèi)容預(yù)覽：

    三、砷污染潛在高風(fēng)險(xiǎn)人群健康體檢項(xiàng)目

    （一）篩查：尿砷。超過(guò)當(dāng)?shù)卣⒖贾嫡哌M(jìn)行復(fù)查。

    （二）復(fù)查：篩查尿砷超標(biāo)者（超過(guò)當(dāng)?shù)卣⒖贾担?fù)查發(fā)砷或尿砷。

    （三）專(zhuān)項(xiàng)體檢：復(fù)查發(fā)砷或尿砷仍超標(biāo)者進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)體檢，其內(nèi)容為：

    1.癥狀詢(xún)問(wèn)：重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)乏力，頭痛、頭暈、失眠、四肢遠(yuǎn)端麻木、疼痛，雙下肢沉重感、消化不良、肝區(qū)不適等癥狀。

    2.體格檢查：

    （1）內(nèi)科常規(guī)檢查：重點(diǎn)檢查消化系統(tǒng)，如肝臟大小、硬度、肝區(qū)叩痛等；

    （2）神經(jīng)系統(tǒng)檢查：重點(diǎn)是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，如感覺(jué)、肌力；

    （3）皮膚科檢查：重點(diǎn)檢查皮炎、皮膚過(guò)度角化、皮膚色素沉著，即重點(diǎn)檢查軀干部及四肢有無(wú)彌漫的黑色或棕褐色的色素沉著和色素脫失斑，指、趾甲Mees紋，手、足掌皮膚過(guò)度角化及脫屑等。

    3.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、心肌酶譜、心電圖、肝脾B超、發(fā)砷或尿砷、神經(jīng)-肌電圖。

    四、鉻污染潛在高風(fēng)險(xiǎn)人群健康體檢項(xiàng)目

    1.癥狀詢(xún)問(wèn)：重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)呼吸系統(tǒng)、鼻咽部、皮膚疾病史癥狀。

    2.體格檢查：

    （1）內(nèi)科常規(guī)檢查；

    （2）鼻咽部常規(guī)檢查；

    （3）皮膚科常規(guī)檢查。

    3.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、胸部X射線(xiàn)攝片、心電圖。

    五、汞污染潛在高風(fēng)險(xiǎn)人群健康體檢項(xiàng)目

    （一）篩查：尿汞。尿汞>2.25mmol/mol肌酐（4mg/g肌酐）者進(jìn)行復(fù)查。

    （二）復(fù)查：篩查尿汞超標(biāo)者（尿汞>2.25mmol/mol肌酐（4mg/g肌酐））復(fù)查尿汞。

    （三）專(zhuān)項(xiàng)體檢：復(fù)查尿汞仍超標(biāo)者進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)體檢，其內(nèi)容為：

    1.癥狀詢(xún)問(wèn)：重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)神經(jīng)精神癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、煩躁、多夢(mèng)、記憶力減退、易激動(dòng)、多汗等及腎臟病史等。

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