冬天里，寒風(fēng)蕭瑟，情緒隨之波動(dòng)。高興或者抑郁，這是一個(gè)問(wèn)題。抑郁意味著度日如年，痛苦不堪。曾在電視版《杜拉拉升職記》中出演的某男影星于前日因抑郁自殺，而哥哥張國(guó)榮的死更讓無(wú)數(shù)影迷悲傷不已。
 

    最近幾年，人們發(fā)現(xiàn)身邊的抑郁癥患者如同糖尿病、高血壓患者一樣開(kāi)始增多。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球抑郁癥的發(fā)病率約為11％，全球約有3.4億抑郁癥患者。當(dāng)前抑郁癥已經(jīng)成為世界第四大疾病，預(yù)計(jì)到2020年將有可能成為僅次于心臟病的人類第二大疾患[1]。抑郁癥的原因是什么？又何以解憂呢？

    每個(gè)人都會(huì)有喜怒哀樂(lè)，這一切情緒的幕后操縱者就是我們的大腦。大腦如同一輛高級(jí)的寶馬車，想讓它愉快地工作就得給它足夠的優(yōu)質(zhì)“97號(hào)汽油”。大腦的“97號(hào)汽油”在醫(yī)學(xué)上是一種被稱為五羥色胺的物質(zhì)。盡管造成抑郁癥的原因是多方面的，目前認(rèn)為抑郁癥主要是大腦五羥色胺功能的降低所致。簡(jiǎn)單地說(shuō)就是車沒(méi)油，自然不跑了。

    找到抑郁的原因就好對(duì)癥下藥了。解決的辦法就是給人體的這輛寶馬車降低油耗。臨床上治療抑郁癥最常用的藥物種類是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，簡(jiǎn)稱SSRIs 。這個(gè)詞有點(diǎn)拗口，通俗地說(shuō)這是一種可以降低油耗、提高“寶馬車”效能的東東。這類藥物具體包括氟西汀（商品名：百優(yōu)解）、帕羅西汀（商品名：賽樂(lè)特）、舍曲林（商品名：左洛復(fù)）、氟伏沙明（商品名：蘭釋）以及西酞普蘭（商品名：喜普妙）。它們?nèi)缤衿娴哪g(shù)師，使得大腦既獲得了寶馬的動(dòng)力，付出的僅是奧拓的油耗。因此，在精神科獲得了抗抑郁癥藥物“五朵金花”的榮譽(yù)稱號(hào)。

    近年來(lái)，治療抑郁癥的新藥不斷涌現(xiàn)。藥物學(xué)家們把大腦這臺(tái)高級(jí)跑車從汽油動(dòng)力升級(jí)成了油電混合動(dòng)力甚至是純電動(dòng)力。比如安非他酮（商品名：樂(lè)孚亭）的治療原理獨(dú)辟蹊徑，它已經(jīng)不屬于經(jīng)典的SSRIs，就像給“寶馬車”換了電動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)。

    然而，是藥三分毒，藥物的副作用也是使用時(shí)尤其要注意的。例如，突然戒酒的人是不能服用樂(lè)孚亭的[2]；常用的避孕藥是禁止和抗抑郁藥物合并使用的；蘭釋與特非那丁合用會(huì)導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)性心律失常。因此抗抑郁藥物是不能隨便吃的，在使用前一定要征詢醫(yī)師或藥師的意見(jiàn)。

    特別要提醒一些女性朋友的是：西布曲明作為一種減肥藥品，在前一段時(shí)間被國(guó)家藥監(jiān)局禁用了，但是市場(chǎng)上一些不法商人會(huì)在不告知的情況下，為了短期療效而非法添加它。由于它的作用機(jī)制和前面提到的抑郁藥一樣，也是SSRIs類藥物；所以在同時(shí)服用減肥保健品和抗抑郁藥物之前，還是那句話，一定要征得醫(yī)生或藥師的同意，避免擅自服用，以防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

    此外值得注意的是——國(guó)家藥監(jiān)局（SFDA）對(duì)于抗抑郁藥有如下重要提示：抗抑郁藥可能增加兒童、青少年及25歲以下成年人自殺的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在抗抑郁藥治療的頭幾個(gè)月。所以，抗抑郁藥一定要征得醫(yī)生同意后、在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，擅自服用可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果！

    事實(shí)上，抑郁癥被一些醫(yī)生認(rèn)為是“心靈感冒”，所以向朋友傾訴，不積壓不良的情緒是預(yù)防這種感冒的良藥。有一種理論認(rèn)為運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防“心靈感冒”的發(fā)生[3]，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以促使人體釋放一種叫內(nèi)啡肽的“快樂(lè)因子”。但是內(nèi)啡肽只能在人體最多保存3天，因此保持長(zhǎng)期的鍛煉習(xí)慣，就能讓體內(nèi)產(chǎn)生源源不斷的“快樂(lè)因子”，這可以從一定程度上使人們遠(yuǎn)離抑郁癥。

    總之，抑郁癥患者需在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用適于自己的抗抑郁藥物；愉快的情緒、平和的心態(tài)與適度的運(yùn)動(dòng)，都是預(yù)防抑郁的開(kāi)心果。