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止痛類藥物與前列腺癌患者預(yù)后密切相關(guān)

2014-04-06 20:09 閱讀:1400 來(lái)源:前列腺癌, 阿片類藥物 ,麻醉 責(zé)任編輯:龍斯薇
[導(dǎo)讀] 一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),前列腺癌患者決定手術(shù)移除他們的腺癌組織時(shí),對(duì)他們采用麻醉和控制疼痛的方法可能會(huì)影響他們長(zhǎng)期的癌癥預(yù)后。**類藥物,止痛藥通常會(huì)在術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行使用,這樣可以抑制免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞的能力

     由Mayo Clinic開展的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在切除前列腺術(shù)前,將脊髓或硬膜外止痛藥補(bǔ)充在全身麻醉上,可以減少患者在手術(shù)后對(duì)**類藥物的需求,并且這一發(fā)現(xiàn)與癌癥復(fù)發(fā)的低風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)聯(lián)。這些研究發(fā)現(xiàn)在線發(fā)表于British Journal of Anaesthesia上。

 

    免疫系統(tǒng)的地位在癌癥手術(shù)中尤為重要,因?yàn)槟[瘤手術(shù)處理過(guò)程可能造成癌細(xì)胞的擴(kuò)散。全身麻醉,機(jī)體手術(shù)部位的總壓力和術(shù)后系統(tǒng)性**類藥物的使用,都會(huì)造成免疫系統(tǒng)損害。該項(xiàng)研究證實(shí),前列腺癌根除術(shù)的患者,接受全身麻醉輔以脊髓或硬膜外使用一種長(zhǎng)效類**藥物如**,比只接受全身麻醉的患者,有更好的預(yù)后。

    “我們發(fā)現(xiàn)這種**類-保留技術(shù),與降低前列腺癌進(jìn)展和總死亡率之間有重要的聯(lián)系。”Juraj Sprung教授(資深作者,梅奧診所麻醉醫(yī)師)解釋道。

    研究人員查閱了梅奧診所的前列腺登記表,麻醉數(shù)據(jù)庫(kù)和電子病歷,確定了在1991年1月至2005年12之間進(jìn)行前列腺腺癌組織手術(shù)的患者。癌癥復(fù)發(fā),癌細(xì)胞擴(kuò)散和死亡的報(bào)道均經(jīng)患者的醫(yī)生證實(shí)。

    盡管前景很好,這些發(fā)現(xiàn)必須在隨機(jī)試驗(yàn)中進(jìn)行測(cè)試,Sprung教授認(rèn)為,“只要未來(lái)的試驗(yàn)證實(shí)了在該項(xiàng)研究的結(jié)論,這很可能成為接受癌癥手術(shù)患者的疼痛管理治療的標(biāo)準(zhǔn)。”


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