急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）是以危及生命的血栓和出血以及早幼粒細胞的積聚為特征的疾病。APL凝血紊亂主要與APL原始細胞的促凝物質(zhì)和纖溶激活物相關，但是這些白血病細胞的宿命仍不清楚。

    長期以來，盡管這種疾病代表了一種成功治療的范例，在臨床和實驗水平皆取得了明顯的進步，但APL細胞的移除過程仍有待研究。特別是在化療后，損傷的腫瘤細胞的命運和這些細胞在哪里和怎樣被排除還不清楚，延遲排除這些細胞將直接導致彌漫性血管內(nèi)凝血及隨后的出血，故治療早期死亡率高。

    近日，來自哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院血液科的研究人員在這項研究中，探究了巨噬細胞（MΦ）和內(nèi)皮細胞（ECs）在體外對APL細胞的吞噬作用以及其與APL促凝活性和纖溶活性的相關性。另外研究人員研究了乳粘素在吞噬中的作用，并確定了乳粘素和吞噬具有協(xié)同調(diào)節(jié)APL凝血功能紊亂的作用。結果顯示：培養(yǎng)的MΦ和Ecs都能吞噬APL細胞，乳粘素以時間依賴性的方式促進了這種吞食。吞噬抑制了APL細胞的促凝和纖溶活性，乳粘素和吞噬可以協(xié)同改善APL中的凝血紊亂。相關研究論文在線發(fā)表在12月2日的 《血液》（Blood）期刊上。

    哈醫(yī)大一院血液科史家嵐團隊的研究證明了MΦ和ECs在體外對APL細胞的吞噬作用能夠防止APL的凝血紊亂，乳粘素通過其促進吞食APL細胞的作用或許可以用于減少白血病細胞數(shù)量，乳粘素和巨噬細胞具有能夠協(xié)同降低凝血活性的能力，其對磷脂酰絲氨酸相關的凝血功能紊亂有可能是一個有吸引力的治療策略。并且，乳粘素介導的吞食將有助于改善APL纖溶亢進狀態(tài)。