鞘內鎮(zhèn)痛具有用藥劑量小、創(chuàng)傷小、操作簡單、病人耐受性好、并發(fā)癥少、鎮(zhèn)痛效果顯著等優(yōu)點?；颊咴谑褂们蕛嚷袢胧剿幬镙斪⑾到y進行疼痛治療間歇期，還可以進行一些簡單活動并洗澡，有效改善患者的生活質量。

    67歲的福建省福安市黃姓老人，數月前被查出患有晚期肝癌，且腹腔多處發(fā)現癌細胞擴散。由于目前醫(yī)療技術無法治愈，患者疼痛范圍廣泛、程度劇烈，常規(guī)藥物止痛效果不佳，后來到**福州總醫(yī)院腫瘤科就診。

    經過該科醫(yī)生會診，決定為患者實施鞘內埋入式藥物輸注系統。隨后，老人在家中較為舒適無痛地安度最后光陰，家人也為此得到很大安慰。

    癌痛是一種疾病

    “這種做法就相當于在患者體內搭建全天候輸入止痛藥的‘高速公路’，止痛藥效是常規(guī)口服的300倍。”全國鞘內泵植入及培訓中心、**福州總醫(yī)院腫瘤科副主任解方為介紹說，鞘內鎮(zhèn)痛是目前癌痛等慢性頑固性痛癥介入治療的有效方法之一，被用于各類神經源性、傷害性及混合性的癌痛和非癌痛的治療，在全世界范圍受到廣泛認可。

    據了解，癌痛是癌癥患者最為恐懼的癥狀之一，約有30%的癌癥患者都是帶著嚴重疼痛離世。

    可喜的是，現代醫(yī)學已經突破傳統醫(yī)學僅把癌痛作為一種癥狀的觀念，而把它作為一種疾病進行治療。

    通?；颊叱霈F疼痛后，首先想到的是腫瘤在擴散，病情在惡化，生命即將終結，疼痛如未能有效緩解，病人就會失眠、食欲減退、疲勞和乏力，還可能出現恐懼、抑郁、焦慮等心理問題，有人甚至產生**的念頭。

    “其實，癌痛主要由腫瘤直接侵犯正常組織和器官、放化療的副反應、慢性疾病相關的病理改變等原因引起。”解方為說。

    控制疼痛的通路

    那么，手術植入鞘內埋入式藥物輸注系統是如何緩解疼痛的呢？

    解方為告訴記者，鎮(zhèn)痛泵外形如火柴盒般大小，重約50克，且植入手術創(chuàng)傷小，而且還可以根據病人疼痛的程度調節(jié)給藥劑量。

    電動馬達驅動蓄藥盒中藥物經導管進入身體，直接作用于疼痛—神經傳導通路，鎮(zhèn)痛藥物的用量顯著減少，相比口服副作用下降明顯。除充入**、局麻藥治療疼痛外，還可以充入緩解痙攣甚至化療藥等。

    臨床上，當口服**類藥物不能充分控制疼痛或由于副作用而無法耐受治療時，運用鞘內埋入式藥物輸注系統，將鎮(zhèn)痛藥物直接傳送到鞘內，達到鎮(zhèn)痛效果。

    數據顯示，通過這條“高速公路”鞘內給藥，1毫克**的鎮(zhèn)痛效果等于300毫克口服**劑量，可進行精確控制，提供長期連續(xù)性或間歇性的疼痛控制通路。

    據了解，鞘內藥物輸注系統植入術是國內外鎮(zhèn)痛領域的領先技術，可提供長期連續(xù)性或間歇性的疼痛控制通路，對于有經濟條件、生存期大于3個月、諸多方法都無法緩解的頑固性疼痛的患者，該技術是一個可選的、安全有效的鎮(zhèn)痛措施。

    須進行鎮(zhèn)痛藥物測試

    但解方為也提醒，并非每個癌痛病人都適合鞘內藥物輸注鎮(zhèn)痛。在病人選擇這一鎮(zhèn)痛治療之前，醫(yī)生會嚴格掌握病人是否真正適合運用，要先做鎮(zhèn)痛藥物測試，以觀察患者鎮(zhèn)痛藥物反應以及測試的效果，在確定鎮(zhèn)痛效果良好且無嚴重副反應后，方可進行植入術。

    “鞘內鎮(zhèn)痛具有用藥劑量小、創(chuàng)傷小、操作簡單、病人耐受性好、并發(fā)癥少、鎮(zhèn)痛效果顯著等優(yōu)點。”解方為表示，患者在使用鞘內埋入式藥物輸注系統進行疼痛治療間歇期，還可以進行一些簡單活動并洗澡，有效改善患者的生活質量。但植入患者應避免進行會使體溫或血壓產生快速變化的劇烈運動，如跳傘、潛水、透熱治療或高壓艙治療。