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皮膚干燥癥治驗(yàn)

2012-06-07 09:24 閱讀:2300 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 患者,男,36歲,湖北十堰人。 主訴: 自覺(jué)皮膚干燥3月,加重7天。 病史: 患者3月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)皮膚干燥,洗澡后,感覺(jué)皮膚干燥不適,水洗稍舒,天氣炎熱時(shí)出汗也少,伴勞累時(shí)氣短。七天前病情加重,感覺(jué)干燥如裂,吹電扇稍舒,但吹風(fēng)后皮膚瘙癢,在醫(yī)院

    患者,男,36歲,湖北十堰人。

    主訴:自覺(jué)皮膚干燥3月,加重7天。

    病史:患者3月前無(wú)明顯誘因自覺(jué)皮膚干燥,洗澡后,感覺(jué)皮膚干燥不適,水洗稍舒,天氣炎熱時(shí)出汗也少,伴勞累時(shí)氣短。七天前病情加重,感覺(jué)干燥如裂,吹電扇稍舒,但吹風(fēng)后皮膚瘙癢,在醫(yī)院診治,診斷為皮膚過(guò)敏,靜滴抗過(guò)敏藥無(wú)效,遂來(lái)尋求中醫(yī)治療,就診時(shí)病史同上,皮膚顏色、光滑度均正常,無(wú)脫皮、脫屑,伴氣短,咽喉干燥。舌質(zhì)淡,苔薄白。切脈:右寸虛細(xì)若無(wú),右關(guān)細(xì)軟。

    診斷:皮膚干燥癥(脾肺氣虛)

    分析:患者病情以自覺(jué)皮膚干燥為主要表現(xiàn),但醫(yī)生肉眼觀察皮膚顏色、光滑度均正常,無(wú)脫皮、脫屑等表現(xiàn),似乎難以入手。切脈后發(fā)現(xiàn),病機(jī)非常簡(jiǎn)單。肺主皮毛,肺氣不足,無(wú)法滋養(yǎng)皮膚,皮膚失養(yǎng),故自覺(jué)干燥,目前病情尚輕,久必脫屑,虛則補(bǔ)其母,健脾則肺氣足。當(dāng)治以培土生金法。

    治療:健脾益氣,滋養(yǎng)肺陰。四君子加玉屏風(fēng)加減

    處方:黨參25白術(shù)20百合30天冬20黃芪20知母15升麻8石斛15防風(fēng)15當(dāng)歸20生麻黃5生甘草10。

    五劑,水煎內(nèi)服,日一劑。

    療效:患者服用一劑后,明顯感覺(jué)皮膚干燥感減輕,氣短、咽喉干燥亦減輕,五劑后病若失。

    按:此例乃脾虛,升清不夠,肺失其養(yǎng),皮膚得不到滋潤(rùn)。與第七例脂溢性脫發(fā)病機(jī)正好相反,相互參閱,很容易理解。


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