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腎移植患者接受病變子宮切除

2014-01-08 11:53 閱讀:3779 來源:健康報 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 近日,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科第二婦科病房的醫(yī)務人員,成功為一位因子宮肌瘤導致腎積水的腎移植術后患者實施了子宮切除術。術中,移植的腎臟沒有受到任何損傷。

  近日,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科第二婦科病房的醫(yī)務人員,成功為一位因子宮肌瘤導致腎積水的腎移植術后患者實施了子宮切除術。術中,移植的腎臟沒有受到任何損傷。

  王女士8年前因腎功能衰竭接受了腎移植手術。3年前,她在體檢中發(fā)現(xiàn)長有子宮肌瘤,且已有6厘米~7厘米大小,需要手術。但王女士長期服用抗排斥藥物,術后發(fā)生感染等并發(fā)癥的幾率也會增高,且手術及麻醉可能會對移植的腎臟造成影響,醫(yī)生認為她暫時不適合手術,建議定期復查。最近一次復查顯示,王女士的子宮肌瘤已生長至10厘米~11厘米大小,由于腫瘤的壓迫,移植的腎臟已出現(xiàn)積水征象。

  王女士來到該院,求助于婦產(chǎn)科主任張淑蘭教授。影像學檢查提示王女士的子宮肌瘤位于子宮峽部,該部位有大血管及輸尿管穿行,加之骨盆內(nèi)還有一顆移植的腎臟,使得手術困難重重。通過分析影像學資料,張淑蘭發(fā)現(xiàn)移植的腎臟可能就位于常規(guī)手術的切口下方,她決定重新設計手術切口,避開移植的腎臟。

  手術如期進行,打開腹腔后,張淑蘭發(fā)現(xiàn)移植的腎臟緊貼下腹腹壁,如果按照原手術切口設計,移植的腎臟恐怕不可避免地受到損傷。術后復查腎功能顯示,王女士的移植腎沒有受到損傷,腎積水已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),未出現(xiàn)全身感染。


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