一項最新的大型前瞻性隊列研究結果顯示，與非糖尿病人群相比，在中年罹患2型糖尿病或糖尿病前期的成年患者未來20年期間認知下降速度顯著增加。

    依據今日在線發(fā)表在內科學年鑒（doi:10.7326/M14-0737）雜志上的研究結果，這項研究為社區(qū)動脈粥樣硬化風險研究（ARIC），共納入了13351例年齡48–67歲的成年受試者。研究發(fā)現，與非糖尿病受試者相比，中年罹患2型糖尿病患者在未來20年期間認知下降速度增加19%（校正后總體z值差異為–0.15,95%可信區(qū)間：–0.22至–0.08）。

    該研究中，研究者使用三種神經心理檢測方法評估受試者的認知功能，包括單詞延遲回憶檢測、韋克斯勒成人智力量表（修訂版）中的數字符號替換測驗、以及言語流暢性檢測。

    美國巴爾的摩市約翰霍普金斯大學布隆伯格公共衛(wèi)生學院Andreea M. Rawlings教授帶領的研究團隊發(fā)現，與那些HbA1c水平低于5.7%受試者相比，糖尿病前期患者（HbA1c 5.7%–6.4%）認知下降速度顯著增加。

    此外，對于血糖控制差的糖尿病患者而言，其認知下降速度快于血糖控制良好的糖尿病患者（校正后總體z值差異為–0.16;P=0.071）。而且，在糖尿病病程長的2型糖尿病中，血糖控制水平與認知下降之間的相關性更強，但是，在黑人和白人成年患者中的研究結果相似（P=0.44）。研究作者稱，保持健康的認知功能是成功老齡化和確保高質量生活一個非常重要的方面。

    他們寫到，“糖尿病和血糖控制都是可以治療的危險因素，或可為預防認知功能減退提供一個重要的機會，從而延緩癡呆的進展。”并指出，從群體水平而言，即便僅僅將癡呆發(fā)病時間推遲幾年，也可將未來30年期間癡呆患病率降低20%以上。該研究期間，研究者對受試者基線糖尿病和認知功能情況進行評估，并在隨后20年隨訪期間定期對受試者進行認知功能評估。

    這項研究受到美國國家心臟、肺和血液學研究所贊助。