北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系的馬樂及其同事進行的一項研究表明:葉黃素與玉米黃素補充劑或可改善早期年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)患者的中央視網(wǎng)膜功能異常。研究結(jié)果在十月的《美國眼科雜志》上發(fā)表。
這項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗研究,給予早期AMD患者葉黃素和玉米黃素補充劑48周,使用多焦視網(wǎng)膜電圖檢測其對于視網(wǎng)膜功能的影響,發(fā)現(xiàn)葉黃素和玉米黃素補充劑引起N1、P1反應(yīng)密度的明顯增加。
108名早期AMD患者被隨機分配到4個組,每組27人,共48周:
每天10mg葉黃素、
每天20mg葉黃素、
每天10mg葉黃素加10mg玉米黃素、
安慰劑組。
排除標準包括晚期AMD,不穩(wěn)定的慢性疾病,其它眼部疾患如黃斑水腫、黃斑裂孔、中心漿液性視網(wǎng)膜病變、黃斑前膜。
同時納入36例年齡匹配的非AMD患者進行對照。在基線、24周、48周測量分析其與AMD患者的MfERG反應(yīng)和黃斑色素光密度值。
治療反應(yīng)
24周,3個治療組1環(huán)的N1、P1波反應(yīng)密度增加,但10mg葉黃素組的結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義。ANOVA方差分析表明20mg葉黃素組與安慰劑組相比增幅顯著。
48周,1環(huán)的N1、P1波反應(yīng)密度平均增加為(P<0.05):
18.0±7.5 (10mg 葉黃素)
22.4±7.4(20mg葉黃素)
23.5±6.9(葉黃素和玉米黃素)
安慰劑組反應(yīng)密度基本不變。
20mg葉黃素組、葉黃素和玉米黃質(zhì)組增幅均顯著高于安慰劑組。
48周,2環(huán)N1、P1波反應(yīng)密度在3個治療組均有所增加,但僅20mg葉黃素組在組內(nèi)差異的比較中有統(tǒng)計學(xué)意義,并和安慰劑組相比有顯著差異。
在治療組中,黃斑色素光密度值的變化和1、2環(huán)N1、P1波反應(yīng)密度的變化呈現(xiàn)正相關(guān)。研究并未發(fā)現(xiàn)P1波峰潛伏期的顯著變化,各環(huán)黃斑色素光密度值的改變和P1波峰潛伏期改變無相關(guān)性。
國外評論認為,由于這項研究的納入和排除標準非常具體,尚無法推廣到一般人群。另外即使黃斑光色素密度或者多焦視網(wǎng)膜電圖有所變化,要說明這些抗氧化劑在臨床上確可影響疾病進程仍需要一個橋梁。
編譯自:Lutein, Zeaxanthin Supplementation May Help Early AMD. Medscape. 10/01/2012.
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