過敏性紫癜又稱出血性毛細(xì)血管中毒癥，亨-舒綜合癥（Henoch-Schonlein purpura,HSP），中醫(yī)屬“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”范疇。是一種較常見的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等，但過敏原因往往難以確定。兒童及青少年較多見。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。病程多在１個月左右，偶有延長，但復(fù)發(fā)率高，約３０％的患者有復(fù)發(fā)傾向。

    【發(fā)病機制】

    目前認(rèn)為是免疫因素介導(dǎo)的一種全身血管炎癥。

    （一）蛋白質(zhì)及其他大分子致敏原作為抗原

    刺激人體產(chǎn)生抗體（主要為IgG），后者與抗原結(jié)合成抗原抗體復(fù)合物，沉積于血管內(nèi)膜，激活補體，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞游走、趨化及一系列炎癥介質(zhì)的釋放，引起血管炎癥反應(yīng)。此種炎癥反應(yīng)除見于皮膚、黏膜小動脈及毛細(xì)血管外，尚可累及腸道、腎及關(guān)節(jié)腔等部位小血管。

    （二）小分子致敏原作為半抗原

    與人體內(nèi)某些蛋白質(zhì)結(jié)合構(gòu)成抗原，刺激機體產(chǎn)生抗體，此類抗體吸附于血管及其周圍的肥大細(xì)胞，當(dāng)上述半抗原再度進入體內(nèi)時，即與肥大細(xì)胞上的抗體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，致肥大細(xì)胞釋放一系列炎癥介質(zhì)，引起血管炎癥反應(yīng)。

    【臨床表現(xiàn)】

    一般發(fā)病于3～10歲兒童，開始出現(xiàn)皮膚及粘膜紫癜，多見于下肢，臀部及上肢次之，對稱性分布，分批出現(xiàn)，壓之不褪色，鮮紅或脂紅色，可伴有血管神經(jīng)性水腫。并有發(fā)熱頭痛，不適及食欲不振。偶爾以腹絞痛或關(guān)節(jié)痛為主要表現(xiàn)，腹痛可為鈍痛、隱痛或陣發(fā)性絞痛，部位不定，腹肌軟，可伴嘔吐及血便；關(guān)節(jié)痛可伴紅腫及活動障礙，主要累及膝、踝、腕及肘關(guān)節(jié)，可單發(fā)或多發(fā)，可游走。約有50%病例發(fā)生腎損害，可表現(xiàn)為腎綜或腎炎樣改變，偶可發(fā)展為急、慢性功能衰竭。

    【治療原則】

    1. 設(shè)法除去致敏因素。