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酒精性和非酒精性脂肪肝的研究 內容簡介：

酒精性和非酒精性 脂肪肝的研究
北京大學深圳醫(yī)院 葉紅軍
中國脂肪肝網(wǎng)www.chinazfg.com

脂肪肝的基本概念
狹義的定義
肝內甘油三酯儲積＞肝臟濕重的5%，光鏡下每單位面積肝實質細胞脂變＞30%.
廣義的定義
脂肪肝是遺傳－環(huán)境－代謝應激相關因素所致、病變主體在肝小葉、以肝細胞脂肪變性為主的臨床病理綜合征，是全身性疾病在肝臟的一種病理改變。相關綜合征包括：代謝綜合征，胰島素抵抗綜合征，肥胖綜合征等

脂肪肝是僅次于病毒性肝炎的第二位常見肝病
脂肪肝已成為消化、內分泌代謝、營養(yǎng)、心血管等學科共同關注的焦點
脂肪肝的防止不僅是一個醫(yī)學問題，更是一個社會問題
以病因分為酒精性和非酒精性脂肪肝兩類

肝細胞脂肪變性的發(fā)病機制
食物中脂肪**過多
血漿游離脂肪酸過多
肝內脂肪酸利用減少
肝內甘油三酯合成能力增強
極低密度脂蛋白合成及分泌障礙
脂蛋白代謝酶在脂肪肝發(fā)病中的作用

甘油三酯在
肝細胞內沉積
肝細胞
脂肪變性

誘發(fā)脂肪肝的危險因素
①不合理的膳食結構；
②不良的飲食習慣；
③嗜酒；
④多坐少動的生活方式；
⑤精神萎靡生活散漫；
⑥有肥胖相關疾病的家族史。

非酒精性脂肪性肝病診斷標準 （NAFLD） （2002年10月第2版）
非酒精性脂肪性肝病是一種病變主體在肝小葉以肝細胞脂肪變性和脂肪貯積為病理特征但無過量飲酒史的臨床綜合征。
包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三種主要類型。
患者常伴有體重過重或肥胖、糖耐量異?；?型糖尿病、以及血脂紊亂等易患因素。

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