安體舒通是一種傳統(tǒng)的保鉀利尿劑。因本藥還有抗雄性激素作用，近年來利用此作用治療一些與雄性激素代謝相關(guān)的皮膚病取得良好效果。經(jīng)臨床驗(yàn)證，用它治療有確切效果的有以下幾種皮膚病：

    痤瘡

    青春期性腺發(fā)育成熟，體內(nèi)雄激素水平增高，促使皮脂腺增生肥大，分泌過多的皮脂，**毛囊口并產(chǎn)生游離脂肪酸，使毛囊口發(fā)生角化栓塞，是本病發(fā)生主要的原因。安體舒通通過直接對(duì)抗雄激素中活性最強(qiáng)的二氫睪丸酮與皮膚靶器官結(jié)合，從而抑制皮脂腺的生長(zhǎng)和皮脂的分泌，同時(shí)能降低皮膚表面游離脂肪酸，減少皮膚表面的細(xì)菌。用安體舒通20毫克，1日3次，連續(xù)口服45天為1個(gè)療程，治療重癥痤瘡32例，大多在用藥后半個(gè)月出現(xiàn)療效，治愈率達(dá)60.8％。

    脂溢性皮炎

    本病除了與糠秕孢子菌感染有關(guān)外，皮脂腺分泌功能亢進(jìn)是主要原因。皮脂腺是雄激素的直接靶器官，安體舒通可通過抗雄性激素作用使皮脂腺的分泌量減少。有臨床報(bào)道，用安體舒通每日40～60mg，連續(xù)服藥3個(gè)月，治療本病26例，治愈率達(dá)60.8％。治療中及治療后查血、尿常規(guī)及血鉀、肝功能，均正常。

    婦女多毛癥

    由于女性的腎上腺和卵巢分泌的雄激素量增多，使雄激素中的睪丸酮結(jié)合球蛋白的濃度下降，而皮膚組織中的雄激素濃度增高，加之毛囊又是雄激素的直接受體，當(dāng)其對(duì)雄激素的敏感性增強(qiáng)時(shí)，能促使毛囊結(jié)締組織**細(xì)胞增大，數(shù)量增多，加速毛發(fā)的生長(zhǎng)，所以在女性的四肢、軀干和面部長(zhǎng)出又粗又黑的汗毛，嚴(yán)重者還出現(xiàn)面部長(zhǎng)出類似男性胡子的現(xiàn)象。安體舒通能抑制體內(nèi)參與雄激素生物合成的一種物質(zhì)——細(xì)胞色素酶P-450的產(chǎn)生，并通過毛囊內(nèi)雄激素的受體，抑制雄激素對(duì)毛囊的**，從而降低毛發(fā)的生長(zhǎng)率。有報(bào)道，用安體舒通每日60～120mg，于月經(jīng)第4～22天服用，連用3～5個(gè)月后，測(cè)量毛發(fā)桿的直徑明顯變細(xì)，毛發(fā)生長(zhǎng)的密度減低，面部的毳毛減少，“長(zhǎng)胡子”的現(xiàn)象基本消失。

    男性型禿發(fā)

    男性禿發(fā)的禿發(fā)區(qū)主要發(fā)生在前額和頭頂部，有人測(cè)定該禿發(fā)部位皮膚中睪丸酮轉(zhuǎn)變成二氫睪丸酮的速度比正常人要快。安體舒通可控制此轉(zhuǎn)化過程，從而減少皮膚二氫睪丸酮的產(chǎn)生。有人用安體舒通每日40～60mg，口服1～6個(gè)月，治療男性型禿發(fā)31例，經(jīng)隨訪半年，治愈率及顯效率均分別達(dá)40％，脫發(fā)停止，并有散在新發(fā)生長(zhǎng)，頭發(fā)及頭皮油膩瘙癢感明顯減輕。

    參考文獻(xiàn)：

    [1]郭勝杰,袁冰,田淑艷.安體舒通在皮膚科的新用途及試用維生素治療骨關(guān)節(jié)炎.中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志.2005,6(11):1574-1575.

    [2]韓麗,顏延旭,顧殿發(fā).安體舒通在皮膚科的新用途及試用維生素治療骨關(guān)節(jié)炎.中國(guó)醫(yī)藥指南.2007,5(11):0499-0410.

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