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二甲雙胍用藥實(shí)用指南

2014-04-11 21:18 閱讀:2030 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 二甲雙胍作為治療 2 型糖尿病的一線(xiàn)藥物為人們所熟知。該藥改善血糖控制水平,改善心血管疾病(CVD)相關(guān)指標(biāo),降低CVD 發(fā)病率和死亡率。此外,二甲雙胍副作用較小,該藥的一些禁忌證也不容忽視。這次圓桌會(huì)議對(duì)二甲雙胍的用藥問(wèn)題提出了一個(gè)實(shí)用性指南。

    《二甲雙胍用藥實(shí)用指南》內(nèi)容預(yù)覽:

   
二甲雙胍的優(yōu)點(diǎn)

    二甲雙胍可降低基礎(chǔ)和餐后血糖(表 1)。由于二甲雙胍不會(huì)促進(jìn)胰島素分泌,因此單一用藥一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖。此外,二甲雙胍不會(huì)導(dǎo)致體重增加,可通過(guò)降低甘油三酯和總膽固醇水平改善血脂狀況。

    二甲雙胍通過(guò)幾種胰島素依賴(lài)性或非胰島素依賴(lài)性功能,作用于胰島素信號(hào)通路、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝通路及其他參與能量平衡調(diào)節(jié)的細(xì)胞組分(如:腺苷酸活化蛋白激酶[AMPK])。

    患者選擇一般認(rèn)為,通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)治療血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的 2 型糖尿病患者可使用二甲雙胍進(jìn)行治療。不過(guò),最近指南建議,2 型糖尿病明確診斷之后即可采用二甲雙胍與飲食及運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的治療方法。由于二甲雙胍不導(dǎo)致體重增加,因此一般建議用于超重或肥胖的2 型糖尿病患者,不過(guò),也可用于體型偏瘦的患者。

    點(diǎn)擊下載***:《二甲雙胍用藥實(shí)用指南》


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