上周在香港,早晨發(fā)現(xiàn)自己尿色深,以為水喝少了,遂多喝水。誰(shuí)知兩天以后,白天尿色呈普洱茶樣深褐色,頓時(shí)手腳發(fā)軟,口唇麻痹,幾近暈倒。速乘坐第一班飛機(jī)回國(guó)。
大家一定好奇,有國(guó)際醫(yī)保的我為何不在香港治?。?br />
幾年前我得了膽結(jié)石,準(zhǔn)備回新加坡手術(shù),被從新加坡來中國(guó)進(jìn)修的醫(yī)生阻攔。他說:“新加坡醫(yī)院雖然看起來環(huán)境舒適,但醫(yī)術(shù)一定不如大陸醫(yī)生。你想,新加坡只有 500 萬(wàn)人口,而中國(guó) 13 億,僅手熟程度就超越世界平均水平。”
自此記住,有病就回國(guó)。
下了飛機(jī)直奔中山醫(yī)院急診室。驗(yàn)完尿拿到結(jié)果,把自己嚇著了,紅血球爆表,不是以數(shù)字表示,而是“滿視野”.醫(yī)生看完化驗(yàn)單和B超結(jié)果,敲敲我的后背,問我是否疼痛,是否尿急尿頻,是否服用降壓藥,是否對(duì)某種食品過敏。在得到所有答案皆否之后,醫(yī)生建議我次日門診彩超,再做一個(gè)脫落細(xì)胞測(cè)試以排除腫瘤。
我回家以后,不太放心,開始百度問醫(yī)。
百度說,血尿有可能是膀胱癌,癥狀表現(xiàn)在恥骨疼。
我頓時(shí)覺得自己恥骨疼痛難忍。應(yīng)該是癌癥跑不了了。整個(gè)人都不好了。
次日再查,一切正常。但血尿依舊肉眼可見。
我跟醫(yī)生說:會(huì)不會(huì)是膀胱癌?我恥骨疼,百度說是膀胱癌前兆。
醫(yī)生哭笑不得:“你要相信我作為醫(yī)生的專業(yè)判斷,你要相信中山的名聲。沒有任何依據(jù)以前,我不能判定你是膀胱癌。”
我再建議:“要不要做個(gè)膀胱鏡?”
醫(yī)生說:“你本來就在不明原因出血中,膀胱鏡是創(chuàng)傷性檢查,會(huì)加重傷口。不到萬(wàn)不得已,我不建議膀胱鏡。我們?cè)\斷的原則是從無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng),從外查到內(nèi)查。我下面要給你做個(gè)篩查,分析血是從哪一段出來的,以確定必要時(shí)是做腎的穿刺還是膀胱鏡。”
我又說:“要不要查個(gè)血?說不定是全身血液?。堪俣壬险f,尿血還有可能是免疫系統(tǒng)疾病,比如紅斑狼瘡。你看,我胳膊上有紅點(diǎn)哎!”
醫(yī)生:“我建議你在看我的期間內(nèi),不要打開百度谷歌 BING.我很好奇,像您這樣一位看起來有知識(shí)有文化的人,為什么會(huì)求醫(yī)百度?”
可是,像我們這樣沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人,身邊又沒有醫(yī)生朋友,有病不問百度問誰(shuí)呢?基本上,百度醫(yī)生現(xiàn)在是中國(guó)分診的第一步。
醫(yī)生安慰我:“你相信我,明年你依舊可以見到我。我會(huì)先給你做 CT 增強(qiáng),再考慮其他介入方法。”
我懇求:“你給我開點(diǎn)止血的藥?”
醫(yī)生再拒絕:“不可以。會(huì)掩蓋病情。”
我在中山的普通門診看病,其間每半分鐘就會(huì)有其他病患探頭進(jìn)來問話。有一老大爺很有趣,上來就跟醫(yī)生說:“我已經(jīng)知道我得什么病了!你給我開這個(gè)藥!圖片我都蕩下來了!”
醫(yī)生問:“你都沒有檢查過,怎知自己的病?”
大爺自信地說:“我已經(jīng)查過百度了。很多人都跟我一樣!他們都是這樣治的!”
醫(yī)生不得不搖頭說:“如果你們?cè)趤砜次乙郧安话俣?,我們醫(yī)患之間會(huì)信任得多,而我也不必花費(fèi)更多口舌跟你們解釋為什么我的診斷與百度不同。看在我每個(gè)病人只能平均三分鐘診斷的份上,求大家不要拿百度來拷問我了。”
在做了增強(qiáng) CT 以后,終于發(fā)現(xiàn)我腎的隱蔽位置上藏了一顆小結(jié)石。一顆忐忑多日的心終于落地。自此,恥骨也不疼了,身上的紅點(diǎn)也不是出血點(diǎn)而是痱子了。
我一面羞愧于自己對(duì)百度醫(yī)生的迷信,一面在想,如果中國(guó)的全科家庭醫(yī)生全面鋪開,每個(gè)社區(qū),每個(gè)家庭都像國(guó)外那樣有小診所覆蓋,家庭醫(yī)生掌握了我們家成員的健康情況,有問題我去咨詢專業(yè)的醫(yī)生而非只能咨詢百度,這樣,讓病患和醫(yī)生都感到恐怖的百度醫(yī)生,會(huì)不會(huì)就此消失?
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