3月14日，APASL 2015正式開(kāi)幕的第三天，WHO召開(kāi)了乙型肝炎指南發(fā)布會(huì)。會(huì)議對(duì)WHO乙型肝炎指南內(nèi)容進(jìn)行了報(bào)告，并圍繞指南在不同地區(qū)的實(shí)施、乙型肝炎治療成本效益分析、乙型肝炎的疾病負(fù)擔(dān)等進(jìn)行了討論。
 

    會(huì)后，WHO肝炎項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Stefan Wiktor博士，兩位來(lái)自中國(guó)的特邀講者首都醫(yī)科大學(xué)附屬**賈繼東教授和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院侯金林教授接受了記者的采訪，他們就WHO指南發(fā)布的背景和目標(biāo)、WHO指南與其他學(xué)會(huì)指南區(qū)別、WHO指南對(duì)中國(guó)的影響等進(jìn)行了更深入地分析。

    Stefan Wiktor博士

    肝炎是一個(gè)重要的全球性問(wèn)題，據(jù)估計(jì)每年大約有140萬(wàn)人死于各種肝炎相關(guān)疾病，WHO正努力徹底解決這一問(wèn)題。為了提高對(duì)肝炎的認(rèn)知度以及提高數(shù)據(jù)的質(zhì)量，WHO倡導(dǎo)有效的預(yù)防和治療，今天，我們推出WHO有史以來(lái)的第一部乙型肝炎治療指南。我們希望指南能成為指導(dǎo)工具，各個(gè)國(guó)家可以將指南的推薦意見(jiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閲?guó)家計(jì)劃，最終治療那些需要治療的患者。我們的真實(shí)目標(biāo)為減少肝炎相關(guān)的死亡。

    WHO乙型肝炎指南與其他學(xué)會(huì)指南之間存在兩大主要區(qū)別。首先，我們努力將我們的建議目標(biāo)定位為適合于中、低收入國(guó)家，而AASLD和EASL更多關(guān)注于高收入國(guó)家；第二，我們努力采取公共衛(wèi)生策略，確定用于診斷、分期和治療的適合方法，并且提倡低成本的非侵入性檢查代替肝活檢。
 

    賈繼東教授

    歸納起來(lái)，WHO乙型肝炎指南包括三方面的重要內(nèi)容：一是確定治療人群，二是選擇合適的藥物，三是長(zhǎng)期規(guī)范的隨訪，而我們國(guó)家在這三個(gè)方面的工作都還有一定的提升空間。依據(jù)WHO乙型肝炎指南，臨床醫(yī)生應(yīng)規(guī)范地按照指南進(jìn)行臨床診治，同時(shí)需加強(qiáng)對(duì)患者長(zhǎng)期、系統(tǒng)的隨訪，隨訪內(nèi)容既包括療效、安全性，也包括肝硬化、肝癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。

    WHO乙型肝炎指南的***具有很高的公共衛(wèi)生意義，對(duì)各國(guó)的肝炎防止更是具有指導(dǎo)和借鑒意義，中國(guó)也不另外。

    侯金林教授

    根據(jù)中國(guó)2006年流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果估計(jì)，中國(guó)有9300萬(wàn)慢性HBV感染者，其中2800萬(wàn)為慢性乙型肝炎患者，而約700萬(wàn)慢性乙型肝炎患者已經(jīng)進(jìn)展至肝纖維化和肝硬化階段，依據(jù)WHO乙型肝炎指南，這部分患者需要優(yōu)先考慮治療。

    WHO已經(jīng)計(jì)劃于今年5月15日在北京再次發(fā)布乙型肝炎指南，這將促進(jìn)WHO官員和我國(guó)衛(wèi)生行政官員以及中國(guó)CDC人員的交流和互動(dòng)，除會(huì)對(duì)臨床專家產(chǎn)生影響外，還會(huì)對(duì)國(guó)家乙型肝炎衛(wèi)生政策的制定者產(chǎn)生影響，這一點(diǎn)非常重要，也是WHO乙型肝炎指南的重要作用。