主   訴：突發(fā)意識障礙30分鐘。

    現(xiàn)病史：患者于30分鐘前無明顯誘因出現(xiàn)意識障礙，呼喚不應，嘔吐不止，嘔吐物為胃內(nèi)容物半部分咖啡色液體。呼吸急促，無肢體抽搐發(fā)作，伴小便失禁。

    既往史：高血壓病15年；喉癌術后2年。

    查   體：血壓200/120mmhg,昏迷狀態(tài)，刺痛肢體躲避，GCS評分：8分。雙側(cè)瞳孔直徑約3mm。光反射遲鈍。雙肺呼吸是粗，左下肺可及濕性啰音。右側(cè)肢體肌張力低，肌力無法測試。右巴氏征陽性。

    輔助檢查：CT示：腦出血并破入腦室

    診   斷：1.高血壓腦出血并破入腦室  腦室鑄型 2.高血壓病（3級極高危組）3.喉癌術后

    治療經(jīng)過：入院后行雙側(cè)腦室穿刺引流術，術后連續(xù)3天行尿激酶右側(cè)腦室注入，7天后拔除雙側(cè)引流管（左側(cè)引流管引流量較少約50ml每天），行腰大池引流術約7天，因引流管脫落予以停用。