最新研究顯示，精神分裂癥、雙相情感障礙或抑郁患者發(fā)生煙草相關(guān)死亡的風(fēng)險顯著增加。在超過591,000例此類患者中觀察到的煙草相關(guān)死亡率是在一般人群中觀察到的相應(yīng)死亡率的約2倍。

    在這項研究中，北英屬哥倫比亞大學(xué)北方醫(yī)學(xué)項目的副教授Russell C. Callaghan及其同事分析了加州1990年至2005年被診斷為ICD-9原發(fā)性精神病的住院患者的死亡記錄。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥組、雙相情感障礙組和抑郁組的煙草相關(guān)疾病死亡率估計值分別為53%、48%和50%.精神分裂癥組、雙相情感障礙組和 抑郁組的煙草相關(guān)疾病標(biāo)準(zhǔn)化死亡率比值（SMR）分別為2.45、1.57和1.95.精神分裂癥組和抑郁組的癌癥死亡率增加，SMR分別為1.3和1.22.雙相情感障礙組的癌癥死亡風(fēng)險未見增加，這一結(jié)果令研究者感到驚訝。此外，精神分裂癥組、雙相情感障礙組和抑郁組的心血管疾病患病率均增加，SMR分別為2.46、1.56和1.95;并且這3組的呼吸系統(tǒng)疾病SMR也顯著增加，分別為3.7、2.4和2.7.

    研究者表示，死亡率的增加可能歸因于兩個因素：有關(guān)煙草使用的咨詢和治療不足及缺乏定期癌癥篩查。該研究存在以下局限性：一是根據(jù)住院患者ICD-9精神分裂癥、雙相情感障礙和抑郁診斷進(jìn)行分組；二是入組疾病相當(dāng)嚴(yán)重的患者而可能未入組那些獲取治療渠道有限的患者；三是所檢查的病歷未包含有關(guān)“煙草使用與否、使用頻率、使用強度或使用持續(xù)時間”的信息。

    研究者表示，雖然存在這些局限性，但研究結(jié)果表明這些患者人群的煙草使用問題是亟待解決的關(guān)鍵臨床和公共衛(wèi)生問題。該研究結(jié)果有助于加深認(rèn)識煙草使用在這些人群中的所有不良影響并促進(jìn)開發(fā)和實施可減少煙草相關(guān)危害的策略。

    該研究獲成癮與精神健康中心資助。研究者聲明無經(jīng)濟(jì)利益沖突。