主動按壓減壓心肺復蘇主要采用一個特制的心臟泵進行操作,心臟泵系根據胸泵的原理制成,它結構簡單,操作方便。

泵的上端為一圓形手柄,手柄表面有按壓力量和按壓深度顯示表可提醒操作者進行標準操作。下端是一柔軟的硅膠制成的真空杯,真空杯的頂端為一直徑約5~6cm的按壓區(qū)。當心臟泵用于心肺復蘇時,將下端的真空杯吸附于患者胸骨中下1/3,按壓時壓力經真空杯頂端的按壓區(qū)作用于胸骨,放松時由于真空杯緊密吸附于胸骨,所以必須用額外的力量使胸廓上舉,導致胸腔壓力降低,促使靜脈血回流,改善心室充盈,此即主動減壓。泵上端的圓形手柄保證了操作時對泵的抓舉,便于操作者用力。

因為按壓與放松時搶救者均需用力,所以易使操作者疲勞,必須勤換人方可堅持下去,此是主動按壓減壓心肺復蘇術的唯一缺點。另外,由于在每一操作周期中的向上抬舉時,心臟泵的按壓區(qū)域均要脫離胸骨,所以在向下按壓時必須保持泵的位置穩(wěn)定,不可左右搖擺以免引起用力方向的改變而導致肋骨骨折,也不可進行沖擊式按壓。

沖擊式按壓除可引起肋骨骨折外,還可使受壓區(qū)域皮淤血甚至破潰。具有關報道,主動按壓減壓心肺復蘇術產生的血流動力學效果較標準心肺復蘇術要好,因為它可明顯增加心排血量,提高腦的血灌注壓,改善心肌血流,由于放松時對胸廓的抬舉作用,也明顯改善病人的通氣效果。