《2010年中國高血壓防止指南》內(nèi)容簡介：

    據(jù)2002年衛(wèi)計委組織的全國居民27萬人營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示，我國60歲及以上人群高血壓的患病率為49%.即約每2位60歲以上人中就有1人患高血壓。

    老年高血壓常與多種疾病并存，并發(fā)癥多：常并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全、糖尿病等。我國人群腦卒中發(fā)生率遠高于西方人群。若血壓長期控制不理想，更易發(fā)生靶器官損害。

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    血壓的臨床特點如下：

    1.收縮壓增高，脈壓增大：老年單純收縮期高血壓（ISH）占高血壓的60%.隨著年齡增

    長ISH的發(fā)生率增加，同時腦卒中的發(fā)生率急劇升高。老年人脈壓與總死亡率和心血管事件呈顯著正相關。

    2.血壓波動大：血壓“晨峰”現(xiàn)象增多，高血壓合并**性低血壓和餐后低血壓者增多。

    **性低血壓定義為：在改變**為直立位的3分鐘內(nèi)，收縮壓下降>20mmHg或舒張壓下降>10mmHg,同時伴有低灌注的癥狀，如頭暈或暈厥。老年ISH伴有糖尿病、低血容量，應用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物者容易發(fā)生**性低血壓。老年餐后低血壓（PPH）定義為：餐后2h內(nèi)每15min測量血壓，與餐前比較SBP下降>20mmHg,或餐前SBP≥100mmHg,餐后<90mmHg,或餐后血壓下降輕但出現(xiàn)心腦缺血癥狀（心絞痛、乏力、暈厥、意識障礙）。老年人血壓波動大，影響治療效果，血壓急劇波動時，可顯著增加發(fā)生心血管事件的危險。

    3.常見血壓晝夜節(jié)律異常：血壓晝夜節(jié)律異常的發(fā)生率高，表現(xiàn)為夜間血壓下降幅度<10%（非勺型）或超過20%（超勺型），導致心、腦、腎等靶器官損害的危險增加。

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