您所在的位置:首頁 > 消化內科醫(yī)學進展 > 肝硬化患者骨折風險增高
我國**學者的一項研究表明,在伴或不伴肝性腦?。℉E)的肝硬化患者中,骨折風險均出現升高;伴HE患者更易出現顱骨骨折。論文于2012年12月10日提前發(fā)表于《肝臟病學雜志》[J Hepatol,2013 Apr;58(4):706-714]。
肝性腦?。℉E)在患者中是一種可逆的神經精神障礙。肝性腦病認知功能障礙和跌倒增加與肝硬化患者骨營養(yǎng)不良均有可能導致骨折。本研究探討肝硬化患者合并肝性腦病的骨折發(fā)生率和危險因素。
研究共納入3764例伴HE肝硬化患者以及3764例不伴HE肝硬化患者和無肝硬化的對照者。用Cox比例風險模型來評估HE患者骨折的風險。結果發(fā)現,伴和不伴HE的患者骨折風險升高程度相似(P<0.05),骨折累積發(fā)生率也相似(對數秩P<0.001)。
18個月的隨訪期間,HE組、不伴HE組和對照組的估計骨折率分別為7.09%、7.72%和4.05%。HE組的顱骨骨折發(fā)生率高于不伴HE組(IRR = 2.61,95% CI 1.04-6.57),但上肢骨折發(fā)生率較低(IRR = 0.45,95% CI 0.29-0.70)。酒精中毒,心臟衰竭,以及腦血管病患者和HE患者骨折風險增加相關。
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