惡性胸腔積液（MPE）的臨床過程各種各樣。對 MPE 選擇特定的治療（胸膜固定術(shù)和 / 或留置胸腔導(dǎo)管 [IPC]）方法需要具體問題具體分析。

    因此，尋找特定治療的預(yù)測因子可能對指導(dǎo) MPE 的早期初始治療有幫助。鑒于此，澳大利亞查爾斯爵士醫(yī)院的 Edward T H Fysh 教授等對此進(jìn)行了研究，文章最近發(fā)表在 CHEST 上。

    該研究共對 540 例（365 例來自珀斯，184 例來自萊里達(dá)）患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析；其中 537 例符合 MPE 的診斷標(biāo)準(zhǔn)。288 例使用特定的治療方法：199 例使用胸膜固定術(shù)及 89 例使用 IPC.

    單因素分析結(jié)合隊(duì)列研究顯示，如果具有以下特征，更適合選擇特定治療方案：

    （1）低 pH 值（無論是一個(gè)連續(xù)變量還是 pH 截取值 <7.2）；

    （2）大量胸腔積液（大于胸腔體積的 1/2）；

    （3）與間皮瘤相關(guān)。

    多因素分析顯示：低 pH 值，大量胸腔積液和較大的年齡，與使用特定的治療相關(guān)。

    該研究結(jié)果表明，具有較低 pH 值及開始就表現(xiàn)為大量胸腔積液的 MPE 患者，最可能行胸膜剝脫術(shù)和 / 獲留置 IPC.