（五）治療效果判斷標準

    1.初、復(fù)治肺結(jié)核。

    （1）治愈：涂陽肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，連續(xù)2次痰涂片結(jié)果陰性，其中1次是治療末。

    （2）完成療程：涂陰肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，療程末痰涂片檢查結(jié)果陰性或未痰檢者；涂陽肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，最近一次痰檢結(jié)果陰性，完成療程時無痰檢結(jié)果。

    （3）結(jié)核死亡：活動性肺結(jié)核患者因病變進展或并發(fā)咯血、自發(fā)性氣胸、肺心病、全身衰竭或肺外結(jié)核等原因死亡。

    （4）非結(jié)核死亡：結(jié)核病患者因結(jié)核病以外的原因死亡。

    （5）失敗：涂陽肺結(jié)核患者治療至第5個月末或療程結(jié)束時痰涂片檢查陽性的患者。

    （6）丟失：肺結(jié)核患者在治療過程中中斷治療超過兩個月，或由結(jié)防機構(gòu)轉(zhuǎn)出后，雖經(jīng)醫(yī)生努力追訪，2個月內(nèi)仍無信息或已在其他地區(qū)重新登記治療。

    2.耐多藥肺結(jié)核

    （1）治愈：符合下列條件之一者：

    ①患者完成了療程，在療程的后12個月，至少5次連續(xù)痰培養(yǎng)陰性，每次間隔至少30天；

    ②患者完成了療程，在療程的后12個月，僅有一次痰培養(yǎng)陽性，而這次陽性培養(yǎng)結(jié)果之后最少連續(xù)3次的陰性培養(yǎng)結(jié)果，其間隔至少30天：且不伴有臨床癥狀的加重。

    （2）完成治療：患者完成了療程，但由于缺乏細菌學(xué)檢查結(jié)果（即在治療的最后12個月痰培養(yǎng)的次數(shù)少于5次），不符合治愈的標準。

    （3）失敗：符合下列條件之一者：

    ①治療的最后12個月5次痰培養(yǎng)中有兩次或兩次以上陽性；

    ②治療最后的3次培養(yǎng)中有任何一次是陽性；

    ③臨床決定提前中止治療者（因為不良反應(yīng)或治療無效）。

    （4）丟失：由于任何原因治療中斷連續(xù)2個月或以上。

    （5）遷出：病人轉(zhuǎn)診到另一個登記報告的機構(gòu)。

    （6）死亡：在治療過程中病人由于任何原因發(fā)生的死亡。

    （六）患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)要及時就診，并給予正確處置

    （七）在結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)完成治療患者的治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果應(yīng)及時通知當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防止機構(gòu)

    三、病例報告和登記

    （一）疫情報告

    根據(jù)《中華人民共和國傳染病法》規(guī)定，凡在各級各類醫(yī)療機構(gòu)診斷的肺結(jié)核患者（包括**、臨床診斷病 例）和疑似肺結(jié)核患者均為病例報告對象。凡肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病例診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任 報告單位，應(yīng)于24小時內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)寄/送出“傳染病報告卡”。

    （二）結(jié)核病患者登記

    1.登記單位。

    結(jié)核病防止機構(gòu)或衛(wèi)生行政部門指定的定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本地區(qū)結(jié)核病患者的登記工作。

    2.登記對象。

    活動性肺結(jié)核、新發(fā)結(jié)核性胸膜炎和其他肺外結(jié)核患者均為登記對象。此外，下列患者也應(yīng)進行重新登記：

    （1）結(jié)防機構(gòu)已登記，中斷治療≥2個月后重新返回治療的肺結(jié)核患者；

    （2）初治失敗的肺結(jié)核患者；

    （3）涂陰轉(zhuǎn)為涂陽的肺結(jié)核患者；

    （4）結(jié)防機構(gòu)登記的復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者。