您所在的位置:首頁(yè) > 肝病科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 乙肝疫苗接種程序不宜改變
近期媒體連續(xù)報(bào)道多例新生兒接種乙肝疫苗后死亡,有媒體因此對(duì)乙肝疫苗接種程序提出質(zhì)疑,建議新生兒接種乙肝疫苗時(shí)間推后,希望由此減少此類(lèi)事件的發(fā)生。對(duì)此,有關(guān)專(zhuān)家12月23日接受本報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)表示,目前還不宜改變現(xiàn)有乙肝疫苗接種程序。
目前我國(guó)免疫規(guī)劃中的乙肝疫苗接種程序是“0,1,6”,即出生24小時(shí)內(nèi)接種第一針,1個(gè)月和6個(gè)月左右接種第二針、第三針。第一針在出生后24小時(shí)內(nèi)接種,一個(gè)重要的原因是為了阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。因此有人提出,如果檢查明確母親沒(méi)有感染乙肝病毒,新生兒是否可以推遲乙肝疫苗接種?
廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同表示,很多乙肝病毒感染除了源于母嬰垂直傳播外,還有不少是兒童早期的感染,新生兒對(duì)乙肝病毒無(wú)免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染,90%以上的人會(huì)變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。因此,新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗非常重要,“越早越好”是重要原則。目前我國(guó)的乙肝疫苗“0,1,6”接種程序是根據(jù)臨床試驗(yàn)和幾十年實(shí)踐制定的,與世界衛(wèi)生組織推薦的接種程序一致。
卓家同介紹,確實(shí)有一些國(guó)家在執(zhí)行“0,1,6”接種程序時(shí)要求不是非常嚴(yán)格,允許推后,但這是在其乙肝病毒人群感染率非常低、感染風(fēng)險(xiǎn)非常低的情況下實(shí)行的,對(duì)于我們這樣乙肝高流行國(guó)家不適用,一旦放松將會(huì)導(dǎo)致感染率反彈。
卓家同說(shuō),研究表明,乙肝疫苗接種后出現(xiàn)的疑似異常反應(yīng)相當(dāng)一部分發(fā)生在維生素K缺乏的嬰兒中,因此對(duì)于沒(méi)有母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、患有維生素K缺乏癥的嬰兒,是否可以討論將乙肝疫苗接種時(shí)間推后,以減少可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)介紹,維生素K缺乏可導(dǎo)致嬰兒的皮膚、黏膜、內(nèi)臟等出血,嚴(yán)重者可致顱內(nèi)出血、死亡,而疫苗接種等過(guò)程中的**可能**出血情況的發(fā)生。
目前我國(guó)免疫規(guī)劃中的乙肝疫苗接種程序是“0,1,6”,即出生24小時(shí)內(nèi)接種第一針,1個(gè)月和6個(gè)月左右接種第二針、第三針。第一針在出生后24小時(shí)內(nèi)接種,一個(gè)重要的原因是為了阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。因此有人提出,如果檢查明確母親沒(méi)有感染乙肝病毒,新生兒是否可以推遲乙肝疫苗接種?
廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同表示,很多乙肝病毒感染除了源于母嬰垂直傳播外,還有不少是兒童早期的感染,新生兒對(duì)乙肝病毒無(wú)免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染,90%以上的人會(huì)變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。因此,新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗非常重要,“越早越好”是重要原則。目前我國(guó)的乙肝疫苗“0,1,6”接種程序是根據(jù)臨床試驗(yàn)和幾十年實(shí)踐制定的,與世界衛(wèi)生組織推薦的接種程序一致。
卓家同介紹,確實(shí)有一些國(guó)家在執(zhí)行“0,1,6”接種程序時(shí)要求不是非常嚴(yán)格,允許推后,但這是在其乙肝病毒人群感染率非常低、感染風(fēng)險(xiǎn)非常低的情況下實(shí)行的,對(duì)于我們這樣乙肝高流行國(guó)家不適用,一旦放松將會(huì)導(dǎo)致感染率反彈。
卓家同說(shuō),研究表明,乙肝疫苗接種后出現(xiàn)的疑似異常反應(yīng)相當(dāng)一部分發(fā)生在維生素K缺乏的嬰兒中,因此對(duì)于沒(méi)有母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、患有維生素K缺乏癥的嬰兒,是否可以討論將乙肝疫苗接種時(shí)間推后,以減少可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)介紹,維生素K缺乏可導(dǎo)致嬰兒的皮膚、黏膜、內(nèi)臟等出血,嚴(yán)重者可致顱內(nèi)出血、死亡,而疫苗接種等過(guò)程中的**可能**出血情況的發(fā)生。
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