《冠心病介入診療對(duì)比劑應(yīng)用專家共識(shí)》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    隨著血管造影和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 技術(shù)的發(fā)展 ,對(duì)比劑的使用越來越廣泛，其安全使用和合理選擇也日益受到關(guān)注 .鑒于此，共識(shí)工作小組通過對(duì)現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的系統(tǒng)性回顧 ,并結(jié)合專家的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn) ,共同制定 了此共識(shí) ,以規(guī) 范并指導(dǎo)對(duì) 比劑的臨床使用。

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    對(duì)比劑的分類

    目前臨床應(yīng)用的含碘對(duì)比劑的基本結(jié)構(gòu)是含三個(gè)碘的苯環(huán)（3一乙酰一2,4,6一三苯甲酸），根據(jù)苯環(huán)的個(gè)數(shù)分為單體和雙聚體；按照是否在溶液中電離出離子分為離子型和非離子型；按照滲透壓分為高滲、相對(duì)低滲和等滲對(duì)比劑。碘對(duì)比劑的發(fā)展經(jīng)歷了從離子型到非離子型、從高滲到相對(duì)低滲直至等滲的過程。第一代高滲對(duì)比劑為離子型單體，其滲透壓比血漿滲透壓高5——7倍；第二代相對(duì)低滲對(duì)比劑包括非離子型單體和離子型二聚體，其滲透壓與高滲對(duì)比劑相比已明顯降低，但仍然是血漿滲透壓的2倍左右；第三代等滲對(duì)比劑為非離子型二聚體，其滲透壓與血漿滲透壓相等【“.高滲對(duì)比劑由于不良反應(yīng)多，已很少使用。目前常用的對(duì)比劑以低滲或等滲對(duì)比劑為主。

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