【PDF】【論文】葡萄胎的診治進(jìn)展 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：夜貓
資源分類：醫(yī)學(xué) - 婦產(chǎn)科
資源屬性：論文
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上傳日期：2012-09-28 15:14:22

盡管GTN治愈率很高，但是仍有部分患者經(jīng)過規(guī) 范治療緩解后復(fù)發(fā)。文獻(xiàn)報(bào)道GTN治療后總體復(fù)發(fā) 率為3．4％～8％。復(fù)發(fā)率與患者臨床期別和預(yù)后高 危因素存在明顯的相關(guān)性。Goldstein等[6j報(bào)道I、Ⅱ、 Ⅲ、Ⅳ期患者治療后復(fù)發(fā)率分別為2．9％，8．3％，4．2％ 和9．1％。北京協(xié)和醫(yī)院的資料表明，低?；颊叩膹?fù) 發(fā)率僅為2．9％，而高?；颊叩膹?fù)發(fā)率則為5．4％[ 。 因此仍應(yīng)強(qiáng)調(diào)治療后的隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，采用多藥 聯(lián)合和多途徑化療，必要時(shí)聯(lián)合手術(shù)治療仍可獲得滿 意的再次緩解 葡萄胎的發(fā)病率隨地域不同而有所差別，東南亞 比歐洲或北美高7～10倍。我國**的發(fā)病率為 1／125次妊娠，美國則為1／1500次妊娠。 現(xiàn)已證實(shí)年齡是CHM的高危因素，而年齡作為高 危因素主要表現(xiàn)為兩個(gè)極端，16歲以下女性患葡萄胎 的風(fēng)險(xiǎn)是16～40歲女性的6倍；40歲以上婦女發(fā)病的 風(fēng)險(xiǎn)比年輕婦女增加5 10倍，50歲及50歲以上女性 發(fā)病率可高達(dá)1／3次妊娠。但由于年輕婦女的妊娠次 數(shù)多，所以大多數(shù)CHM患者仍在35歲以下。PHM則 與年齡的相關(guān)性不大

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