子宮肌瘤-中山大學附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科

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子宮肌瘤
中山大學附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科
張丙忠
概述
最常見的婦科良性腫瘤
病因不明，可能和性激素水平有關
發(fā)病率 20％～25％
發(fā)病相關因素
雌激素
肌瘤生長主要促進因素
局部雌激素高敏感
孕激素
生長因子
子宮
正常子宮
子宮肌瘤
分類
子宮體部肌瘤
漿膜下型
粘膜下型
肌壁間型
宮頸部肌瘤
病理
子宮平滑肌纖維
球形，結節(jié)狀
假包膜
剖面漩渦狀結構
鏡下： 梭形平滑肌細胞
變性
玻璃樣變
囊性變
紅色變性
其他
臨床表現(xiàn)
月經(jīng)異常
腹部包塊
壓迫癥狀
疼痛
不孕
體征
子宮增大
結節(jié)
質地
活動
鑒別診斷
妊娠
卵巢腫瘤
內(nèi)膜異位癥
子宮肥大癥
炎性包塊

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