7月16日，甘肅省玉門市一人因為接觸了死旱獺，感染鼠疫，3日后醫(yī)治無效死亡。疫情一出，當(dāng)?shù)亓⒓床扇〈胧瑫簳r封閉城市，隔離了相關(guān)人員。同時，這件事也讓這種發(fā)病急劇、傳染性強(qiáng)、死亡率高的自然疫源性疾病重回公眾視線。

    在人類歷史上，鼠疫曾經(jīng)奪走不少人的性命。引起鼠疫的鼠疫桿菌直到1894年方被發(fā)現(xiàn)，而感染鼠疫的嚙齒動物（如鼠類）由跳蚤叮咬傳染給人，這個經(jīng)由鼠類、蚤類傳染的途徑也遲至1898年方大白于天下。直到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)興起，人們才找到鼠疫產(chǎn)生的原因、誘發(fā)的病癥和控制的方法。

    到底什么是鼠疫？它有何危險？人類又該如何防范呢？

    可怕的“黑死病”

    鼠疫（plague）是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性的烈性傳染病。鼠疫傳染性強(qiáng)，死亡率高。人類歷史上，鼠疫曾三次在世界范圍內(nèi)大流行。其中一次，就是自1347年至1353年，席卷整個歐羅巴的被稱之為“黑死病”的鼠疫大瘟疫，這次鼠疫事件奪走了2500萬歐洲人的性命，占當(dāng)時歐洲總?cè)丝诘?/3.

    現(xiàn)代研究已證實，突如其來的異常極端氣候變化可極大提高鼠疫暴發(fā)的可能。降雨過多也是造成鼠疫蔓延的最大原因，如果是旱災(zāi)過后又降雨過度，更增加鼠疫暴發(fā)的可能性。氣候條件的變化為嚙齒類動物大量繁殖創(chuàng)造了條件。這些野生動物在呈**性的大量繁衍后（包括那些帶有鼠疫桿菌，但對病菌免疫的老鼠），向四處擴(kuò)散。鼠疫傳播期間由跳蚤作為媒介，實現(xiàn)跨種傳播，繼而感染人。因而，鼠疫雖是人畜共患的傳染疾病，但主要的病菌媒介是毫不起眼的跳蚤，而不是鼠類。

    野生嚙齒類動物（黃鼠、長爪沙鼠、布氏田鼠、旱獺、野兔等）和家鼠等動物是鼠疫耶爾森菌的貯存宿主，鼠蚤為鼠疫主要的傳播媒介。人類鼠疫是被染疫的鼠蚤叮咬而受感染，也可通過直接接觸、剝食了染病的鼠疫動物，如旱獺，綿羊等感染。人感染鼠疫按癥狀可分為三類：淋巴腺鼠疫、肺鼠疫、敗血性鼠疫。人被感染的跳蚤叮咬，或觸碰已感染的人或動物的組織或體液而感染發(fā)病，通常表現(xiàn)為淋巴腺發(fā)炎。這種感染病情一般認(rèn)為是腺鼠疫，淋巴腺鼠疫是我國主要暴發(fā)的類別。淋巴腺鼠疫能進(jìn)一步惡化為肺鼠疫及敗血性鼠疫。病菌能通過血液系統(tǒng)蔓延至人體各個部位，至肺部則造成肺炎，從而引起肺鼠疫。此外，鼠疫也能通過病患的痰與飛沫傳播感染。人不慎接觸或吸入帶菌的膿液、餐具、口罩中的飛沫而感染，也呈現(xiàn)出肺鼠疫癥狀。肺鼠疫表現(xiàn)的癥狀更多的與呼吸系統(tǒng)相關(guān)，通常死亡率較高。 鼠疫桿菌通過血液系統(tǒng)蔓延，引發(fā)患者全身感染，繼而引起敗血癥，這是敗血性鼠疫。敗血性鼠疫引起患者全身長滿黑斑，并最終死亡，因而鼠疫也稱為黑死病。

    對抗鼠疫應(yīng)及時使用抗生素

    近年來鼠疫在世界范圍疫情不斷，尤其以非洲嚴(yán)重。中國鼠疫歷史很久。目前，根據(jù)宿主和景觀類型，我國已劃分了11個鼠疫疫源地類型，這表明鼠疫在我國常見。因而為防止感染鼠疫桿菌，我們應(yīng)盡量避免被跳蚤叮咬，以及避免直接接觸患者或者死亡動物尸體，避免觸碰具有感染性的組織，不暴露在肺鼠疫病人活動的區(qū)域。人若生活在鼠疫流行地區(qū)，需要盡可能地清除周邊的鼠類和鼠蚤。同時，人們也可以參與主動免疫，及時接種免疫疫苗。因而，滅鼠、滅蚤、不接觸患者并及時免疫可有效的預(yù)防感染鼠疫桿菌。

    鼠疫桿菌對很多抗生素藥物敏感，因而，一旦懷疑感染，應(yīng)立即前往醫(yī)院救治，接受適當(dāng)?shù)闹委煟驗樵缙趹?yīng)用抗生素是降低病死率的關(guān)鍵。通?；颊咝枰卺t(yī)院隔離觀察，并接受抗生素治療。患者病況改善后，仍需鞏固治療。針對不同類型的鼠疫，應(yīng)采用具有針對性的治療方案。腺鼠疫治療抗生素可選擇鏈霉素加磺胺類藥物；肺鼠疫和敗血性鼠疫則采用鏈霉素或阿米考星結(jié)合四環(huán)素進(jìn)行綜合治療。此外，四環(huán)霉素、氟喹諾酮或氯霉素也對鼠疫有效。強(qiáng)力霉素、環(huán)丙沙星則可用于暴露后或潛在可能性感染人群，從而達(dá)到預(yù)防的作用。除了選用有效的抗生素，預(yù)防鼠疫還可以注射疫苗。目前，我國研制的無毒株EV活菌苗，對鼠疫具有很好的預(yù)防性，可持續(xù)保護(hù)8——10個月。

    針對鼠疫傳染病，我國采取“預(yù)防為主，防止結(jié)合”的策略。滅鼠、滅蚤是切斷鼠疫傳播環(huán)節(jié)，也是預(yù)防并最終消滅鼠疫源的根本措施。因而，積極倡導(dǎo)環(huán)境衛(wèi)生，妥善處理生活垃圾，加強(qiáng)滅鼠、滅蚤強(qiáng)度，切斷病菌來源。面對突發(fā)疫情，應(yīng)迅速對疫區(qū)進(jìn)行隔離，切斷疫情擴(kuò)散。**也需及時救助患者，及時疏導(dǎo)人群，在疫區(qū)做好宣傳，提高人民防疫意識與能力。同時，**還需加強(qiáng)國境，海關(guān)檢疫，警惕生物***，防止外來病原的入侵。