公認地，通過與氟替卡松藥物間的相互作用，利托那韋能夠誘發(fā)醫(yī)源性庫欣綜合征從而抑制CYP3A的活性。12月發(fā)表在《Infection》上的一項研究表明，使用以基于PI抗病毒療法的HIV患者，在所有保守治療失敗后，可使用甲潑尼龍可作為類固醇注射的替代療法，因為迄今為止，它與醫(yī)源性庫欣綜合征無相關(guān)性。

    蛋白酶抑制劑（PI）利托那韋是細胞色素P450（CYP）3A4活躍的高效抑制劑，且經(jīng)常作為高活性抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的一部分以提高其他PIs的效力。公認地，通過與氟替卡松藥物間的相互作用，利托那韋能夠誘發(fā)醫(yī)源性庫欣綜合征從而抑制CYP3A的活性。已發(fā)表的關(guān)于利托那韋和注射皮質(zhì)類固醇激素（即曲安奈德）間的相互作用而誘發(fā)的醫(yī)源性庫欣綜合征病例報告正大量增多。目前的文獻回顧確定納入了15個醫(yī)源性庫欣綜合征病例（包括本文報道的一個）和曲安奈德周圍注射后的下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制情況。考慮到老化人類免疫缺陷病毒感染人群，越來越多的患者會出現(xiàn)肌肉骨骼退行性疾病并尋求疼痛緩解的辦法。根據(jù)文獻中已報道數(shù)據(jù)以及我們自己的經(jīng)驗，利托那韋基礎(chǔ)療法中應(yīng)該避免注射去炎松。使用以基于PI抗病毒療法的HIV患者，在所有保守治療失敗后，可使用甲潑尼龍可作為類固醇注射的替代療法，因為迄今為止，它與醫(yī)源性庫欣綜合征無相關(guān)性。