食管癌患者經(jīng)手術治療后的數(shù)個月內(nèi)，不同類型的患者會出現(xiàn)不同的癥狀群。不僅如此，具有某些癥狀群的患者，其應該疾病發(fā)生死亡的風險也增高。該研究結果于2013年11月25日在線發(fā)表在《cancer》雜志上。
 

    食管癌是一種侵襲性的癌癥，其預后非常差，食管切除術是該疾病患者唯一的治愈機會。在確診食管癌的患者中，僅有1/4的患者接受了手術治療，其余的患者，要么腫瘤已處晚期無法切除，要么是患者自身無法耐受如此大范圍的手術。而在接受手術治療的患者中，僅有30%患者術后的生存期超過5年。食管切除術的手術范圍巨大，術后患者可能會出現(xiàn)嚴重的術后癥狀和功能受限，影響其日常生活以及生活質量。常見的術后癥狀包括進食和吞咽困難、食物反流、疼痛以及疲勞感等。

    其他類型癌癥癥狀的相關研究表明，患者的癥狀可能會以特定組合和癥狀群的形式出現(xiàn)，這些癥狀群對于患者預后具有十分重要的影響。

    本項研究共納入了402例接受食管癌手術治療的患者。研究者發(fā)現(xiàn)，食管切除術后6個月時，患者報告的癥狀群主要分為三類：一類為與疲勞感和疼痛相關的癥狀，另一類則為與食物反流和咳嗽相關的癥狀，第三類為與進食困難相關性癥狀。出現(xiàn)食物反流/咳嗽相關癥狀群和進食困難相關癥狀群的患者，其術后5年內(nèi)的死亡率較無此癥狀群的患者更高。

    專家觀點

    來自瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡研究所的AnnaWikman博士（本研究的主要作者）

    本項研究是首個專門針對食管癌手術治療患者術后癥狀群的研究項目，因而還需要開展進一步的研究以證實在此組患者人群中的確存在上述癥狀群；然而，現(xiàn)有的研究結果明確表明，患者的術后癥狀不應被孤立對待，而應將其中某些看做是一種癥狀群。與已知的預后風險因子相比，具有某些癥狀群的患者其死亡率更高。

    這一研究發(fā)現(xiàn)表明，在臨床環(huán)境中，針對這些癥狀群進行治療處理是十分重要的，這可能會降低其對于患者死亡風險的不利影響。