資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 專業(yè)交流 > 腸扭轉(zhuǎn)的治療與預防

腸扭轉(zhuǎn)的治療與預防

2014-04-29 11:40 閱讀:1852 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:張子玲
[導讀] 手術(shù)治療 出現(xiàn)腹膜炎或非手術(shù)療法無效應行手術(shù),無小腸壞死,將扭轉(zhuǎn)腸襻復位,同時觀察血運,若腸襻壞死,切除壞死腸襻,并行小腸端端一期吻合。

    治療

    1.小腸扭轉(zhuǎn)

    (1)早期可先試用非手術(shù)療法 ①胃腸減壓 吸除梗阻近端胃腸內(nèi)容物。②手法復位 病人膝胸臥位,按逆時針方向手法**。

    (2)手術(shù)治療 出現(xiàn)腹膜炎或非手術(shù)療法無效應行手術(shù),無小腸壞死,將扭轉(zhuǎn)腸襻復位,同時觀察血運,若腸襻壞死,切除壞死腸襻,并行小腸端端一期吻合。

    2. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

    (1)非手術(shù)療法 ①禁食、胃腸減壓。②試用纖維結(jié)腸鏡或金屬乙狀結(jié)腸鏡通過梗阻部位,并置肛管減壓。③乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)經(jīng)置管減壓緩解后,應擇期手術(shù),切除過長的結(jié)腸。

    (2)手術(shù)療法 ①非手術(shù)療法失敗或疑有腸壞死,應及時手術(shù)。②術(shù)中無腸壞死,可將扭轉(zhuǎn)復位,對過長的乙狀結(jié)腸最好不行一期乙狀結(jié)腸切除和吻合,以后擇期行乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)。③已有腸壞死或穿孔,則切除壞死腸襻,近端外置造口,遠端造口或縫閉,以后擇期行吻合手術(shù),多不主張一期吻合;手術(shù)經(jīng)驗豐富者,可視情況完成一期吻合。

    3. 盲腸扭轉(zhuǎn)

    (1)盲腸扭轉(zhuǎn)應及時手術(shù)。

    (2)盲腸無壞死,將其復位固定,或行盲腸插管造口,術(shù)后兩周拔除插管。

    (3)盲腸已壞死,切除盲腸,做回腸升結(jié)腸或橫結(jié)腸吻合,必要時加做回腸插管造口術(shù)。

    預防

    避免在飽餐后立即進行重體力勞動,尤其是需要身體前俯和旋轉(zhuǎn)的勞動,對預防腸扭轉(zhuǎn)有一定意義。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved