肝硬化的發(fā)病率和死亡率不斷增加，每年導(dǎo)致超過(guò)100萬(wàn)例患者死亡。在近期的柳葉刀雜志上，Emmanuel Tsochatzis和他的同事將肝硬化描述為世界上第十四大常見(jiàn)的死亡原因。在發(fā)達(dá)國(guó)家，肝硬化的主要病因包括丙型肝炎病毒（HCV），酒精濫用和非酒精性肝病；而乙型肝炎病毒（HBV）是撒哈拉以南的非洲及大部分亞洲地區(qū)肝硬化的主要病因。肝癌是導(dǎo)致肝硬化患者死亡的主要病因，超過(guò)80％的肝癌患者合并肝硬化。

    丙肝引起的肝硬化要比乙肝引起的肝硬化多。4月9日，在歐洲肝病研究學(xué)會(huì)（EASL）年會(huì)上，世界衛(wèi)生組織（WHO）首次發(fā)布了丙肝指南。該指南為各國(guó)丙肝的篩查及治療提供了路線(xiàn)圖，還特別對(duì)醫(yī)療資源有限地區(qū)的丙肝治療提供指導(dǎo)意見(jiàn)。

    根據(jù)WHO預(yù)測(cè)，丙肝的患病率因不同地域而變化。比如，東亞和南亞國(guó)家的丙肝患病率均較高（分別為3.7%和3.4%），HCV感染總?cè)藬?shù)超過(guò)1億。幾種治療丙肝的新藥正在研發(fā)中。最近，美國(guó)FDA已經(jīng)批準(zhǔn)simeprevir和sofosbuvir上市，歐洲藥品管理局也批準(zhǔn)了sofosbuvir上市。

    然而，新藥的價(jià)格對(duì)于中低收入國(guó)家的患者來(lái)說(shuō)過(guò)高，因此，這些新藥也飽受爭(zhēng)議。盡管這些新藥將在中低收入國(guó)家打折消瘦，但對(duì)于大多數(shù)國(guó)家來(lái)說(shuō)，藥價(jià)依然很高，難以大范圍推廣。

    為了更好的治療和護(hù)理肝硬化患者，柳葉刀雜志在英國(guó)建立了一個(gè)肝病委員會(huì)，旨在今年晚些時(shí)候匯報(bào)關(guān)于肝病研究的新發(fā)現(xiàn)。在中低收入國(guó)家落實(shí)丙肝的有效治療措施、與肝硬化作斗爭(zhēng)是迫切需要我們努力的方向。