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快速解讀血?dú)夥治?/h2>
2014-05-30 20:46 閱讀:7346 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] PaCO2上升的唯一原因是對(duì)于產(chǎn)生和運(yùn)輸?shù)椒尾康腃O2量,肺泡通氣水平是不足的,在無(wú)PaCO2數(shù)值時(shí),不能在床邊可靠地評(píng)價(jià)肺泡通氣是否適當(dāng),開(kāi)始的PaCO2越高,對(duì)于一定量的VA的減少,PaCO2升高的越多.

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    通氣功能評(píng)價(jià)
    PaCO2與肺泡氣體交換
    PaCO2與肺泡氣體交換
    Q1.當(dāng)PaCO2突然將到28mmHg時(shí),表示:
    高通氣
    對(duì)一定的CO2產(chǎn)生量,肺泡通氣過(guò)度
    呼吸增快
    急性呼吸性堿中毒
    達(dá)到一種新的氣體交換狀態(tài)
    PaCO2與肺泡氣體交換
    PaCO2=VCO2×0.863/VA
    其中VA=VE-VD
    VCO2:代謝產(chǎn)生并運(yùn)輸?shù)椒蔚腃O2的量(mlCO2/min)
    VA:肺泡通氣(L/min)
    VE:總通氣量(呼吸頻率×潮氣量)
    VD:死腔通氣量(呼吸頻率×死腔量)
    PaCO2與肺泡氣體交換
    PaCO2上升的唯一原因是對(duì)于產(chǎn)生和運(yùn)輸?shù)椒尾康腃O2量,肺泡通氣水平是不足的
    在無(wú)PaCO2數(shù)值時(shí),不能在床邊可靠地評(píng)價(jià)肺泡通氣是否適當(dāng)
    開(kāi)始的PaCO2越高,對(duì)于一定量的VA的減少,PaCO2升高的越多
    PaCO2與肺泡氣體交換
    A1.當(dāng)PaCO2突然將到28mmHg時(shí),表示:
    高通氣
    對(duì)一定的CO2產(chǎn)生量,肺泡通氣過(guò)度
    呼吸增快
    急性呼吸性堿中毒
    達(dá)到一種新的氣體交換狀態(tài)
    PaCO2與肺泡氣體交換
    CASE1.呼吸窘迫患者:
    RR=24bpm、Vt=300ml、Vd=150ml、VCO2=300ml/min
    VA=24×(300-150)/1000=3.6L/min
    PaCO2=300ml/min×0.863/3.6L/min
    =71.9mmHg
    ∴通氣不足

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