【摘要】 

目的：觀察黃藤素分散片聯(lián)合金剛藤咀嚼片治療盆腔囊腫的療效。 方法：回顧性分析我院治療的120例盆腔囊腫病人的治療效果，將120例病人隨機(jī)分成兩組，每組60人。對(duì)照組采用金剛藤咀嚼片治療；觀察組采用金剛藤咀嚼片聯(lián)合黃藤素分散片治療。觀察兩組患者的療效。 結(jié)果：觀察組總有效率（91.7%）高于對(duì)照組（86.7%），二者差異相比具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論：黃藤素分散片聯(lián)合金剛藤咀嚼片治療盆腔囊腫療效顯著，無(wú)不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】盆腔囊腫 ；黃藤素分散片； 金剛藤咀嚼片

盆腔囊腫是婦科常見病，囊腫來(lái)源于卵巢、輸卵管、盆腔。大小約為 3cm～10cm。臨床表現(xiàn)與囊腫的生長(zhǎng)部位、大小、有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。輕則腹脹、腹痛，重則急性扭轉(zhuǎn)、疼痛劇烈，急需手術(shù)，還可引起不孕、惡變等。囊腫病因不同，種類較多，有積液、積水、積濃、腺瘤等 ^{[ 1 ]} 。大多數(shù)與慢性盆腔炎并存，二者互相影響 ^{[ 2 ]} 。中醫(yī)研究認(rèn)為囊腫屬瘕，是機(jī)體感染毒邪、痰濕蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、長(zhǎng)期積聚而成，治則主張清熱利濕，活血益氣，及早治療，西醫(yī)手術(shù)切除為主。今回顧金剛藤咀嚼片聯(lián)合黃藤素分散片治療盆腔囊腫的效果報(bào)告如下。

1、臨床資料

1.1一般資料：回顧2012年6月至2016年6月我院治療的盆腔囊腫患者120例，隨機(jī)分為兩組，每組60人。對(duì)照組年齡21～48歲。單側(cè)囊腫58例，雙側(cè)囊腫2例；觀察組年齡20～49歲，單側(cè)囊腫58例，雙側(cè)囊腫2例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床表現(xiàn)：腹痛、腹脹或腹部不適。婦科檢查：宮頸、**炎或正常，附件區(qū)增厚、壓痛、有包塊，彩超顯示盆腔囊性包塊。

1.3排除診斷：惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥

2、治療方法

2.1對(duì)照組用金剛藤咀嚼片口服，3次/d，每次4片，連用12d。停藥后復(fù)查彩超，必要時(shí)重復(fù)1療程。

2.2觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用黃藤素分散片口服，3次/d，每次4片。

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 ss17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用百分率（%）表示，采用x^2檢驗(yàn)。

4、效果評(píng)價(jià)

痊愈：囊腫消失、癥狀消失。有效：囊腫縮小，癥狀改善。無(wú)效：囊腫未見小或增大，癥狀未改善。

4.1兩組療效比較：對(duì)照組治愈18人，有效34人，無(wú)效8人，總有效率86.7%。觀察組治愈54人，有效1人，無(wú)效5人，總有效率91.7%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

4.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較;治療期間均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

5、討論

隨著社會(huì)的發(fā)展和人類生活節(jié)奏的加快，婦科炎癥和盆腔囊腫患病率有所增加，盆腔囊腫多數(shù)伴有慢性盆腔炎 ^{[ 3 ]} 。西醫(yī)對(duì) 5cm以下的盆腔囊腫建議短期觀察，5cm以上的盆腔囊腫手術(shù)切除，這樣易給患者帶來(lái)思想和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。中醫(yī)中藥是祖國(guó)文化瑰寶，擁有神奇的功效，依據(jù)中醫(yī)理論，囊腫被稱為瘕，病因病機(jī)復(fù)雜，應(yīng)盡早施治，給予清熱、利濕、消腫，化瘀、散結(jié)止痛的治理原則，對(duì)減輕患者心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防止遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生意義重大。

黃藤素有清熱利濕、清熱解毒的功效，主要用于婦科、腸道、眼結(jié)膜炎及泌尿、呼吸、外科感染。藥理作用為：廣譜抑菌、抗病毒、抗炎、增強(qiáng)免疫力 ^{[ 4 ]} 。金剛藤咀嚼片的主要作用是清熱解毒、消腫散結(jié)，主治各種婦科炎癥及炎性包塊?，F(xiàn)代研究認(rèn)為：金剛藤除抗炎、鎮(zhèn)痛、抗感染外還能對(duì)抗腫瘤、增強(qiáng)免疫力，抑制肉芽增生。在本研究中，二者聯(lián)合起來(lái)用于治療盆腔囊性包塊，總有效率達(dá)到 91.5%，效果顯著，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

參考資料：

［ 1］王曉娟 盆腔囊性包塊的超聲診斷及鑒別診斷.中國(guó)醫(yī)藥前沿.2013,8（22）：76-77。

［ 2］趙薇 桂枝茯苓丸聯(lián)合金剛藤膠囊治療卵巢囊腫的觀察.新中醫(yī) 2016,48（5）：170-171。

［ 3］陳愛珠 金剛藤膠囊配伍康復(fù)消炎栓治療盆腔炎性包塊的效果觀察.福建醫(yī)藥雜志，2014,36（6）：109-111。

［ 4］牛麗輝 用黃藤素分散片輔助治療慢性盆腔炎的效果觀察。