臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功。
每一個(gè)人光輝閃亮的背后，一定是夜以繼日不為人知的努力和付出。
在很多人的心目中，外科醫(yī)生是一群頭頂自帶光環(huán)的人，專(zhuān)業(yè)、睿智，是知識(shí)和技術(shù)的象征，走到哪里，都是人們矚目的對(duì)象。
在很多醫(yī)學(xué)生的眼里，外科醫(yī)生的形象更是高大、瀟灑，舉手投足間都透露著一種不言自信的威嚴(yán)，讓人尊敬，讓人欽佩。
二十多年前，當(dāng)我還是個(gè)醫(yī)學(xué)院學(xué)生的時(shí)候，有一天，一個(gè)女同學(xué)上課時(shí)突然肚子疼，痛得臉色發(fā)青，豆大的汗珠撲撲撲地自頭上直往下掉，我們趕緊送她去校醫(yī)院。校醫(yī)院的醫(yī)生檢查后診斷膽囊炎急性發(fā)作，說(shuō)需要馬上做手術(shù)。
我們趕緊聯(lián)系附屬醫(yī)院給我們上外科學(xué)的老師，老師了解情況后，安慰我們別緊張，答應(yīng)我們他來(lái)為她做手術(shù)。
第二天，我們?cè)偃タ茨莻€(gè)女同學(xué)的時(shí)候，她已經(jīng)做了手術(shù)，躺在病床上神態(tài)自若，還跟我們談笑風(fēng)生，一點(diǎn)都不像病人。
那一刻，我們都在感嘆，外科醫(yī)生好了不起，手到病除，就像變魔術(shù)一般，把病灶從體內(nèi)拿掉，病人一下子就好了。自此，我們對(duì)老師的崇拜之情更是如長(zhǎng)江之水滔滔不絕，老師本來(lái)就高大的形象在我們眼里愈發(fā)顯得偉岸和高不可攀。
后來(lái)，等我自己成了外科醫(yī)生，成了別人眼中的老師，我才體會(huì)到，外科醫(yī)生光輝靚麗的背后，是數(shù)十年臨床的修煉與無(wú)數(shù)個(gè)日夜默默地努力和堅(jiān)持。
這世上從來(lái)就沒(méi)有輕而易舉的成就和唾手可得的成功，所謂成就成功，就是用正確的方法做正確的事情，而且堅(jiān)持不懈、持之以恒。
理論是基石
曾經(jīng)有學(xué)生問(wèn)我，如何才能成為一個(gè)外科醫(yī)生？
其實(shí)，要成為一個(gè)外科醫(yī)生說(shuō)容易也容易，說(shuō)困難也困難。有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，會(huì)開(kāi)刀做手術(shù)，這就是一個(gè)外科醫(yī)生；但是，要讓手中的手術(shù)刀只救人，不殺人，卻并非一件容易的事情。
外科手術(shù)是把雙刃劍，運(yùn)用得當(dāng)，可以祛疾除痛，治病救人；運(yùn)用不當(dāng)，則可能加重病情，甚至殺人于無(wú)形。
一個(gè)病人來(lái)了，得的什么病，該怎么治療，需不需要做手術(shù)，做手術(shù)又怎么做，做了會(huì)有什么獲益，會(huì)出現(xiàn)什么并發(fā)癥，并發(fā)癥又怎么應(yīng)對(duì)，外科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)心里有數(shù)成竹在胸。而不是拿起手術(shù)刀，一味地切切切。草率開(kāi)刀盲目手術(shù)的結(jié)果，病人很有可能不是救活，而是治死；不但無(wú)法實(shí)現(xiàn)治病救人的初衷，反而可能成為殘害生命的兇手。
曾經(jīng)有一個(gè)病人，因?yàn)楦闻K多發(fā)占位于外院行右半肝切除術(shù)，術(shù)后三月，因大便困難、大便帶血來(lái)我院就診。門(mén)診檢查的時(shí)候，我就發(fā)現(xiàn)患者的直腸上面有個(gè)巨大的腫塊，并且已經(jīng)形成了明顯的腸梗阻癥狀，患者的大便帶血、大便困難等種種癥狀就是拜該腫塊所賜。我考慮，患者是直腸癌并發(fā)肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移，而且，在當(dāng)時(shí)行肝臟手術(shù)的時(shí)候，直腸腫瘤早就已經(jīng)存在，只是因?yàn)槭中g(shù)醫(yī)生急于手術(shù)或疏于檢查而遺漏了直腸的病灶。
當(dāng)外科醫(yī)生，不僅要會(huì)做手術(shù)，更要懂得為什么手術(shù)，什么時(shí)候該手術(shù)，什么時(shí)候不該手術(shù)。比亮劍更考驗(yàn)智慧的是藏劍。什么時(shí)候該切，什么時(shí)候不該切，要切又怎么切，這些理論上的東西有時(shí)比具體的手術(shù)操作更來(lái)得重要。
理論永遠(yuǎn)是基石，不要在理論知識(shí)還沒(méi)有掌握的時(shí)候，或掌握地半懂不懂似是而非的時(shí)候急于去做手術(shù)。眼要高，但不要眼高手低；要好高騖遠(yuǎn)，但更要腳踏實(shí)地。
用理論知識(shí)武裝的手術(shù)刀才是一把治病救人的寶刀，否則就可能成為殺人奪命的兇器。外科醫(yī)生，揮動(dòng)的是手術(shù)刀，舞動(dòng)的其實(shí)是思想。（外科醫(yī)生，思考是成長(zhǎng)的階梯）
實(shí)踐是途徑
要成為一個(gè)外科醫(yī)生，除了理論知識(shí)的指導(dǎo)，還需要在實(shí)踐中反復(fù)去摸索和體會(huì)，就像一個(gè)軍事家，除了要熟讀兵書(shū)史鑒和知曉用兵謀略，還需要不斷在戰(zhàn)場(chǎng)中去歷練和檢驗(yàn)。
外科手術(shù)從理論上說(shuō)就是顯露、切割、縫合、止血、打結(jié)、引流等基本操作技術(shù)的系列組合應(yīng)用。但是，手術(shù)中如何顯露，怎樣切割，怎么縫合、如何止血，怎樣打結(jié)、怎么引流，其實(shí)非常有講究。
不會(huì)外科基本操作技術(shù)肯定不會(huì)做手術(shù)，但是，學(xué)會(huì)了這些操作技術(shù)也并不意味著就做得了外科手術(shù)。如何在術(shù)中熟練運(yùn)用流暢組合，從而順利實(shí)施完成手術(shù)，其實(shí)，需要日復(fù)一日，年復(fù)一年地摸索和實(shí)踐。
曾經(jīng)有一段時(shí)間，我做腹腔鏡直腸癌手術(shù)，術(shù)中處理腸系膜下血管根部的時(shí)候，遇到稍胖的病人，在術(shù)野的顯露上總覺(jué)得不十分理想，左上腹的小腸總是時(shí)不時(shí)移動(dòng)到術(shù)區(qū)影響操作。后來(lái)有一次，在觀看其他醫(yī)生手術(shù)錄像時(shí)，我發(fā)現(xiàn)他在腸系膜下血管根部游離操作之前，先用腸鉗把左上腹的小腸在**的配合下全部轉(zhuǎn)移到右側(cè)腹區(qū)域，這樣左上腹就顯得相對(duì)空虛，即使進(jìn)行更高位置的操作時(shí)，也不會(huì)因?yàn)樾∧c的阻擋而干擾手術(shù)。領(lǐng)悟到這一點(diǎn)，后來(lái)我在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，也先進(jìn)行類(lèi)似的操作，術(shù)區(qū)顯露一下子滿意許多，手術(shù)操作也來(lái)得更方便。
每一臺(tái)外科手術(shù)，雖然手術(shù)步驟和過(guò)程都是大同小異，但是不同的醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候總會(huì)有一些個(gè)人的習(xí)慣和技巧。有時(shí)，因?yàn)檎J(rèn)識(shí)的問(wèn)題，因?yàn)榱?xí)慣的問(wèn)題，一個(gè)細(xì)節(jié)處理的不同，就可能影響手術(shù)進(jìn)程，影響手術(shù)的效果，甚至關(guān)系到手術(shù)的成敗。
多思考自己手術(shù)的不足，多觀察他人手術(shù)的不同，仔細(xì)揣摩，用心體會(huì)，優(yōu)點(diǎn)化為己用，缺點(diǎn)努力避免，取長(zhǎng)補(bǔ)短，揚(yáng)長(zhǎng)避短，方能讓手術(shù)至臻完美。
素養(yǎng)是靈魂
一個(gè)好的外科醫(yī)生，定然不是一個(gè)只會(huì)看病，只懂手術(shù)的匠人。他應(yīng)當(dāng)是一個(gè)謙謙君子，有孩童一般柔軟善良的心，給人溫暖；像太陽(yáng)一般發(fā)光發(fā)亮，給人希望，讓人如沐春風(fēng)。
若干年前，我曾經(jīng)作為訪問(wèn)學(xué)者在德國(guó)學(xué)習(xí)一段時(shí)間，我的指導(dǎo)教授是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院德高望重的外科主任，同時(shí)也是歐洲聲名顯赫的胰腺外科專(zhuān)家。手術(shù)技藝的事情自然是無(wú)話可說(shuō)無(wú)可挑剔，但是，他給我印象至深的是他那待人如友、待患如親的儒雅君子之風(fēng)。
他查房時(shí)與患者握手、問(wèn)候、寒暄，談笑風(fēng)生，就像是久別重逢的老友，患者對(duì)他尊敬、欽佩、信任，推心置腹，就像是親密無(wú)間的家人。
人，都有一些劣根性，有權(quán)勢(shì)的人，往往自以為高人一等，喜歡欺壓**別人；有能力的人，往往自以為了不起，喜歡輕視小瞧別人。
尤其是國(guó)內(nèi)的有些醫(yī)生，染有醫(yī)者相輕的陋弊，不但看不起病人，還看不起同行，有時(shí)甚至相互詆毀，互相拆臺(tái)。
而一個(gè)外科大家，修為止于化境，技術(shù)臻于巔峰，卻平易近人，態(tài)度謙和，藹然可親，沒(méi)有身架，心胸該是如何的寬廣，涵養(yǎng)該是如何的深厚！
外科醫(yī)生的成長(zhǎng)，難的是技術(shù)，技術(shù)的提高需要經(jīng)年的磨煉和實(shí)踐；更難的是素養(yǎng)，素養(yǎng)的提升需要文化的滋潤(rùn)，心靈的凈化，和人性的升華。（外科醫(yī)生，修為就是最好的名片?。?br /> 曾經(jīng)有幸聆聽(tīng)國(guó)內(nèi)結(jié)直腸外科界一位極具盛名的外科大家的教誨，大家的一句話讓我記憶猶新，在此，我愿與全天下的醫(yī)學(xué)生、外科醫(yī)生共勉——用技術(shù)贏得天下，靠德行贏得未來(lái)！