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腦脊液標志物或可預測帕金森病臨床進展

2015-02-05 17:38 閱讀:1441 來源:丁香園 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 既往研究發(fā)現(xiàn)有助于帕金森病(PD)診斷和預后的生物標志物,如腦脊液α- 突觸**白(aSyn)在 PD 患者中含量下降,且在其他突觸**白病,如路易體癡呆和多系統(tǒng)萎縮等疾病中其含量也是降低的。

    既往研究發(fā)現(xiàn)有助于帕金森病(PD)診斷和預后的生物標志物,如腦脊液α- 突觸**白(aSyn)在 PD 患者中含量下降,且在其他突觸**白病,如路易體癡呆和多系統(tǒng)萎縮等疾病中其含量也是降低的。PD 患者的臨床表現(xiàn)和預后不同,目前很有必要尋找一個可預測 PD 患者未來運動和認知功能的生物標志物,而目前僅有少量評估腦脊液生物標志物和疾病進展情況的縱向研究。

    為此,來自美國的 Hall 教授等人進行了一項研究,旨在探究 PD 患者腦脊液生物標志物與后續(xù)行為和認知能力下降間的關聯(lián)性,該研究成果發(fā)表在最近一期的 Neurology 雜志。

    該研究中病例組和對照組成員均來自于瑞典南部的醫(yī)院,并將其作為前瞻性縱向研究 -- 瑞典 BioFinder 研究的一部分。本研究納入 42 例 PD 患者作為病例組,69 例作為對照組,納入的患者均已行臨床評估及腰椎穿刺;并檢測其基線腦脊液標本的α- 突觸**白(αβyn)、β- 淀粉樣蛋白 1–42(Aβ42)、tau 蛋白、磷酸化 tau 蛋白和神經(jīng)原纖維素水平。

    然后對納入的參與者進行了腦脊液生物標志物和臨床特征隨訪,隨訪時間為 2 年。結果顯示 PD 病例組中,較高水平的αSyn 與隨訪期間出現(xiàn)的運動和認知功能減退相關;較低水平的 Aβ42 與延遲記憶行為惡化相關;高水平的磷酸化 tau 蛋白與運動癥狀惡化相關。

    本研究得出結論,基線水平較高的αSyn 和運動癥狀及認知減退之間存在關聯(lián)性證據(jù);PD 患者出現(xiàn)αSyn 水平升高可能標志著更嚴重的突觸變性;皮質淀粉樣蛋白(低腦脊液 Aβ42)與記憶減退相關。
 


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