神經(jīng)外科麻醉進展  內(nèi)容預覽：

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    神經(jīng)外科麻醉進展  內(nèi)容簡介：

    **物對中樞神經(jīng)的影響
    吸入**
    吸入**都增加CBF,降低CMRO2,在一定吸入濃度范圍內(nèi)，CBF/CMRO2的變化與濃度大致呈直線相關(guān)。
    擴張腦血管：氟烷>安氟醚>氧化亞氮>七氟醚=異氟醚。在1.5MAC異氟醚和七氟醚對CBF幾無影響。
    在1.0-1.5MAC的麻醉濃度下，氟烷、安氟醚、異氟醚和七氟醚分別降低CMRO225%、34%、50%和50%.
    **物對中樞神經(jīng)的影響
    吸入**
    七氟醚（sevoflurane）
    無異味，可吸入誘導；
    B/G分配系數(shù)=0.69,誘導迅速，易調(diào)節(jié)，蘇醒快；
    抑制CO2-MV反應和血壓-血流自主調(diào)節(jié)，但較異氟醚輕，1.5MAC時仍能保持；
    TPR?>心輸出量？；
    臨床濃度不影響HR,高濃度？HR（劑量相關(guān)性）；
    不增加腎上腺素的誘發(fā)心律失常作用；
    強化肌松作用；
    體內(nèi)分解多，低流量（<2L/min），可產(chǎn)生CompoundA;
    劑量相關(guān)性EEG抑制，不誘發(fā)癲癇；誘發(fā)電位抑制；
    劑量相關(guān)性升高ICP.

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