1月7日，兩屆中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)同時(shí)頒發(fā)。記者從中華醫(yī)學(xué)會(huì)科技評審部了解到，2010年度的8個(gè)一等獎(jiǎng)和2011年度的7個(gè)一等獎(jiǎng)分別從240項(xiàng)和221項(xiàng)參與角逐的科研成果中勝出。這些一等獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目的創(chuàng)新點(diǎn)和閃光點(diǎn)何在？中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)評審委員會(huì)有關(guān)專家逐一做了點(diǎn)評。

    2010年度

    1.膠質(zhì)瘤血管生成的細(xì)胞與分子機(jī)制研究

    中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院卞修武等

    點(diǎn)評：腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移依賴于腫瘤血管生成，抑制血管生成成為腫瘤治療的新策略。研究人員于1987年在10余項(xiàng)國家重大、重點(diǎn)課題資助下，針對腫瘤血管生成的分子和細(xì)胞機(jī)制進(jìn)行研究，率先提出“腫瘤微血管構(gòu)筑表型”等新概念，發(fā)現(xiàn)甲酰肽受體（FPR）在腫瘤發(fā)生中作用等創(chuàng)新點(diǎn)，所創(chuàng)建的血管生成模型和腫瘤干細(xì)胞分選方法，被法、英、美等國4個(gè)國外實(shí)驗(yàn)室和北京大學(xué)、香港大學(xué)等17個(gè)國內(nèi)單位采用。

    2.角質(zhì)形成細(xì)胞的免疫、病理生理功能及調(diào)控研究

    中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院高興華等

    點(diǎn)評：雖然皮膚免疫系統(tǒng)的概念早在1986年就被提出來，表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞等被認(rèn)為組成了皮膚免疫系統(tǒng)，但人們對角質(zhì)形成細(xì)胞的認(rèn)識(shí)較少。研究人員自1989年以來，在炎癥、感染、自身免疫和腫瘤性皮膚病中，檢測到角質(zhì)形成細(xì)胞可分化表達(dá)多種免疫相關(guān)分子，為免疫干預(yù)治療相關(guān)皮膚病提供了理論依據(jù)和臨床指導(dǎo)。

    3.人體免疫應(yīng)答影響乙型肝炎臨床轉(zhuǎn)歸及抗病毒療效的研究

    中國人民解放軍第302醫(yī)院王福生等

    點(diǎn)評：研究人員歷時(shí)十年，建立了多種肝損傷動(dòng)物模型，全面闡述了乙肝病毒感染后機(jī)體免疫應(yīng)答的特點(diǎn)及致病機(jī)制，發(fā)現(xiàn)多個(gè)與疾病進(jìn)展密切關(guān)聯(lián)的免疫學(xué)因子，提出了我國乙肝感染人群外周血T細(xì)胞和DC亞群的參考值范圍，其免疫治療成果惠及多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    4.微創(chuàng)脊柱外科新技術(shù)的研究和應(yīng)用

    溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院池永龍等

    點(diǎn)評：脊柱損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥等是常見病、多發(fā)病，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后恢復(fù)慢、并發(fā)癥多、費(fèi)用高。研究人員在國內(nèi)最早系統(tǒng)開展微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)，10多年來采用微創(chuàng)技術(shù)治療各類脊柱疾患近千例，在國際上首先突破中、上胸椎椎弓根螺釘固定的“禁區(qū)”。

    5.燒、創(chuàng)傷后免疫功能紊亂與嚴(yán)重膿毒癥的基礎(chǔ)和臨床研究

    中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院姚詠明等

    點(diǎn)評：膿毒癥和多器官功能障礙綜合征（MODS）是嚴(yán)重?zé)?、?chuàng)傷最常見的并發(fā)癥，病死率高，是世界性醫(yī)學(xué)難題，研究團(tuán)隊(duì)開展多中心臨床前瞻性試驗(yàn)共11036例，提出了新的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療措施，對于提高燒、創(chuàng)傷后嚴(yán)重感染并發(fā)癥的救治水平、降低死亡率具有積極意義。

    6.髓系白血病細(xì)胞分化相關(guān)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑及關(guān)鍵基因生物學(xué)功能的研究

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院童建華等

    點(diǎn)評：上世紀(jì)80年代，我國學(xué)者用維甲酸治療急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）在臨床上獲得巨大成功，本研究運(yùn)用分子生物學(xué)以及蛋白質(zhì)組學(xué)等多種技術(shù)手段，對維甲酸、氧化砷等與白血病細(xì)胞分化密切相關(guān)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑開展研究，闡明了髓系細(xì)胞分化成熟的分子機(jī)制。

    7.脊髓損傷后膀胱功能重建的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究

    上海長征醫(yī)院侯春林等

    點(diǎn)評：研究人員探索不同脊髓損傷平面造成的不同類型神經(jīng)源性膀胱功能重建方法，在臨床上用以改善截癱病人排尿功能，提高其健康水平和生活質(zhì)量。在國際上首次報(bào)導(dǎo)利用脊髓損傷平面以下殘存的腱反射并用于臨床實(shí)踐，發(fā)明了人工排尿報(bào)警裝置并獲國家發(fā)明專利。

    8.卵巢癌病變進(jìn)展機(jī)制與阻遏策略研究及應(yīng)用

    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院謝幸等

    點(diǎn)評：研究人員對卵巢癌腹腔局部免疫缺陷和耐藥機(jī)制進(jìn)行了系統(tǒng)研究，建立了大樣本卵巢癌組織標(biāo)本庫，揭示了上皮性卵巢癌病變進(jìn)展的特征與形成機(jī)制，并探索了阻遏其病變進(jìn)展的相關(guān)策略。

    2011年度

    1.原發(fā)性閉角型青光眼防止技術(shù)及推廣

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院王寧利等

    點(diǎn)評：研究人員首次發(fā)現(xiàn)我國原發(fā)性閉角型青光眼房角關(guān)閉機(jī)制不同于西方人，呈多樣性。基于這一理論，研究人員建立了以房角關(guān)閉機(jī)制為基礎(chǔ)的分類體系，在國內(nèi)外首先設(shè)計(jì)了早期閉角型青光眼的干預(yù)技術(shù)流程和模式，并從2000年開始在我國推廣，使該病的篩查效率提高了30%，手術(shù)成功率提高到90%。

    2.乳腺癌早期診斷及微創(chuàng)治療關(guān)鍵技術(shù)的基礎(chǔ)與臨床研究

    中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院姜軍等

    點(diǎn)評：研究人員通過對乳腺增生病病例8年以上臨床隨訪，首次提出癌變高危人群特征和隨訪時(shí)間，同時(shí)在國內(nèi)率先開展乳腺腔鏡手術(shù)關(guān)鍵技術(shù)和安全性評價(jià)研究，建立了乳腺癌系列腔鏡手術(shù)體系，提出并實(shí)施“先腔鏡清掃腋窩淋巴結(jié)后切除腫瘤”的手術(shù)原則，改變了傳統(tǒng)乳腺癌根治術(shù)的程序和路徑。研究成果在40多家大型醫(yī)院推廣。

    3.提高骨盆環(huán)腫瘤外科療效的關(guān)鍵技術(shù)與臨床應(yīng)用

    同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院蔡鄭東等

    點(diǎn)評：骨盆環(huán)腫瘤惡性程度高，常為巨大腫瘤，歷來為骨科難題。該研究團(tuán)隊(duì)歷時(shí)26年，在國內(nèi)外首次提出骶骨腫瘤外科分型策略，確立骶骨腫瘤完整切除和重建原則，被國內(nèi)外同行廣泛采用，按該策略治療患者801例，5年生存率為80.1%（國外為25%～35%），為國際領(lǐng)先水平。在外科手術(shù)中，實(shí)現(xiàn)了由“巨創(chuàng)”到“微創(chuàng)”的轉(zhuǎn)變。

    4.異種（豬）皮膚替代物的研發(fā)與臨床應(yīng)用

    中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院柴家科等

    點(diǎn)評：對大面積深度燒傷創(chuàng)面患者，異體皮+自體微粒皮移植是最有效的修復(fù)方法，但異體皮來源極度匱乏。針對這一難題，研究人員成功研制出一種新型創(chuàng)面修復(fù)材料，即選擇性去細(xì)胞豬皮，臨床應(yīng)用取得與異體皮同樣的修復(fù)效果。

    5.一種新現(xiàn)高致病細(xì)菌的發(fā)現(xiàn)及其毒力進(jìn)化和防控研究

    南京軍區(qū)軍事醫(yī)學(xué)研究所唐家琪等

    點(diǎn)評：本研究通過對重大公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場分離到的豬鏈球菌的基因研究，建立了豬鏈球菌種、型及主要毒力因子攜帶情況鑒定、檢測體系，在四川資陽不明病因疫病現(xiàn)場，數(shù)小時(shí)內(nèi)將致病菌鎖定，為及時(shí)制定防控策略作出貢獻(xiàn)。

    6.精神疾病認(rèn)知障礙的發(fā)生機(jī)制與臨床研究

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院張志珺等

    點(diǎn)評：在過去十幾年里，研究團(tuán)隊(duì)在16項(xiàng)國家級課題資助下，圍繞癡呆、抑郁癥和精神分裂癥的認(rèn)知損害特征、神經(jīng)影像和生物學(xué)標(biāo)記及其分子機(jī)制、治療干預(yù)開展了系列研究，為癡呆早期診斷、治療干預(yù)提供了證據(jù)。

    7.金黃色葡萄球菌臨床分離株的致病性和耐藥性的特點(diǎn)及分子特征研究

    溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院王良興等

    點(diǎn)評：研究人員對引起危重感染的重要病原菌金黃色葡萄球菌進(jìn)行研究，首次提出鑒定致病性金黃色葡萄球菌的重要指標(biāo)，并以此指導(dǎo)臨床合理使用抗生素。