一項新近發(fā)表于《臨床精神醫(yī)學雜志》（J Clin Psychiatry 2013;74（6）：578–586）的研究稱，近三分之一的雙相 I 型障礙患兒同時患有自閉譜系障礙（ASD），這對他們本已受損的社會功能而言可謂雪上加霜。

    美國麻省總醫(yī)院的Gagan Joshi及其團隊開展了這項研究。該研究共納入了155名雙相障礙患兒，其年齡在6-17歲之間。結果顯示，這些患兒中有30.3%同時患有自閉譜系障礙.另外，無論參與研究的雙相障礙患兒是否共患自閉譜系障礙,他們主要的躁狂癥狀都"驚人地相似":易激惹、注意分散、判斷力下降和活動增加。唯一的不同之處在于，共病ASD的患者明顯更傾向于展示夸大的特質。

    共病自閉譜系障礙同時意味著更加嚴重的精神病理學異常。與未共患自閉譜系障礙的雙相障礙患兒相比，存在共病狀況的患兒雙相發(fā)作年齡更早（4.7歲 vs 6.3歲），整體功能評定量表得分也更低（39.5 vs 41.1）。

    同樣，由共病患兒的父母所報道的兒童行為量表（**L）也體現(xiàn)出同樣的趨勢：這些患兒在各個版塊的得分均顯著低于未共病的患兒。按照Joshi及其同事的觀點，這一結果"提示自閉譜系障礙使得雙相障礙患兒的疾病進程愈發(fā)復雜化。"

    這兩種疾病，不管是單發(fā)或共病，均對患者的教育和家庭功能造成了消極的影響。與136名對照兒童相比，這些患兒家庭環(huán)境量表（FES）得分更低，受教育方面的表現(xiàn)也更差。

    研究者還發(fā)現(xiàn)，這些患兒一級親屬罹患雙相 I 型障礙的風險亦不受患兒是否共患自閉譜系障礙的影響。

    "這個結果提示，雙相 I 型障礙和自閉譜系障礙之間確鑿存在共病的可能，而并非其中某種疾病的癥狀被簡單地混淆為另一種疾病的癥 狀，"Joshi指出，"研究成果仍需進一步確認，但精神科醫(yī)師在臨床工作中考慮到兩者共病的可能性，并提供針對性的干預，無疑是非常重要的。"  

 "按照一般的觀點，夸大是躁狂發(fā)作的主要癥狀之一，而此癥狀究竟是否同樣為自閉譜系障礙的一個獨特屬性，目前尚存疑問。"Joshi推測，夸大可以獨立于雙相障礙而出現(xiàn)在某些形式的自閉譜系障礙患者中。