黃芪致過(guò)敏反應(yīng)病例簡(jiǎn)介：

    例1：患者，男，55歲。因頭痛、頭暈伴心慌10年為主訴入院。體格檢查：體溫36℃，脈搏84次/min，呼吸21次/min，血壓170/100mmHg。精神佳，神志清，自動(dòng)體位，心肺未見(jiàn)異常。既往無(wú)過(guò)敏病史。入院后給予5%葡萄糖注射液250ml加黃芪注射液20ml靜脈注射，30滴/min，注射5min開(kāi)始出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流眼淚，未引起患者重視，15min后并出現(xiàn)出冷汗，四肢冰涼，面色蒼白，心慌，呼吸急促，血壓60/40mmHg。立即停止注射黃芪注射液，給予吸氧，肌注腎上腺素注射液1mg，靜脈注射5%葡萄糖注射液加多巴胺注射液20mg，8滴/min，30min后自覺(jué)癥狀消失，血壓恢復(fù)至130/80mmHg。

    例2：患者，男，46歲。因高血壓病住入本科。 查體：體溫、脈搏、呼吸均正常。血壓160/95mmHg。未見(jiàn)異常，無(wú)藥物及食物過(guò)敏史，入院后給予靜脈點(diǎn)滴5%葡萄糖注射液250ml加黃芪注射液（大理藥業(yè)公司生產(chǎn)）20ml，30滴/min，約5min出現(xiàn)鼻塞、流淚、打噴嚏等癥狀。當(dāng)時(shí)血壓沒(méi)有變化。立即停止注射黃芪。給予靜脈注射能量合劑約15min后癥狀緩解，未留下后遺癥。

    黃芪致過(guò)敏反應(yīng)病例討論：

    黃芪注射液是純中藥制劑，具有益氣養(yǎng)陰，扶正祛邪，養(yǎng)心通脈，健脾利濕之功效，黃芪能促進(jìn)機(jī)體代謝、抗疲勞、促進(jìn)血清和肝臟蛋白質(zhì)的更新；有明顯的利尿作用，能消除實(shí)驗(yàn)性腎炎尿蛋白；能改善貧血?jiǎng)游铿F(xiàn)象；能升高低血糖，降低高血糖；能興奮呼吸；能增強(qiáng)和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，對(duì)干擾素系統(tǒng)有促進(jìn)作用，可提高機(jī)體的抗病力；對(duì)流感病毒等多種病毒所致細(xì)胞病變有輕度抑制作用，對(duì)流感病毒感染小鼠有保護(hù)作用；有較廣泛的抗菌作用；黃芪在細(xì)胞培養(yǎng)中，可使細(xì)胞數(shù)明顯增多，細(xì)胞生長(zhǎng)旺盛，壽命延長(zhǎng)；能增強(qiáng)心肌收縮力，保護(hù)心血管，抗心律失常，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低血壓，能降低血小板粘附力，減少血栓形成；還有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗輻射、保肝等作用。該藥臨床應(yīng)用廣泛。

    黃芪發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)少見(jiàn)，由此提示，臨床醫(yī)生在應(yīng)用黃芪注射液時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，對(duì)有過(guò)敏史及過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用或禁用，首次靜脈給藥時(shí)，應(yīng)緩慢靜滴觀察5~10min，如無(wú)異常，再適當(dāng)調(diào)節(jié)滴數(shù)，用藥過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察患者病情變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

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