北京市三級(jí)醫(yī)院之間的醫(yī)學(xué)影像檢查可以互認(rèn)了，納入互認(rèn)范圍的檢查項(xiàng)目包括頭顱、胸部、泌尿及消化系統(tǒng)多個(gè)部位的X線攝影圖像。這意味著，患者在一家醫(yī)院拍的X線片，到另一家醫(yī)院也將獲“認(rèn)可”，不必為看同一個(gè)病短期內(nèi)反復(fù)“吃射線”了，當(dāng)然更不必多花那一份冤枉錢了。

    長(zhǎng)期以來，醫(yī)院普遍實(shí)行各自為政，醫(yī)院之間對(duì)檢驗(yàn)單互不認(rèn)賬，這給患者增加了不少的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。很多患者到醫(yī)院看病都有這樣的體會(huì)，還沒有來得及和醫(yī)生多交流幾句呢，醫(yī)生就匆匆開出一大堆化驗(yàn)單，讓患者做各種檢查，過后如果患者需要轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院治療，另一家醫(yī)院的醫(yī)生則又會(huì)開出一堆化驗(yàn)單，很多檢查又得從頭再做。這無疑大大加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    因此，“醫(yī)檢互認(rèn)” 制度絕對(duì)是廣大患者的福音，但似乎這樣的消息在多年以前筆者就聽說過了，如今媒體還作為一個(gè)新聞告訴給人們，說明了“醫(yī)檢互認(rèn)”制度在執(zhí)行過程中不那么暢通，或者干脆流產(chǎn)，壓根就沒有執(zhí)行下去。

    事實(shí)上，“醫(yī)檢互認(rèn)”制度早已不是什么新聞。在百度上輸入“醫(yī)檢互認(rèn)”詞條后一搜索，結(jié)果能出來上萬條與此相關(guān)的信息。筆者注意到，早在2006年3月衛(wèi)計(jì)委就曾下發(fā)通知，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查實(shí)行互認(rèn)制度，以簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，降低患者就診費(fèi)用，有效利用衛(wèi)生資源，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。去年7月，衛(wèi)計(jì)委再次發(fā)出通知，要求各地加強(qiáng)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作，各?。▍^(qū)、市）同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間要于2010年底實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)和常規(guī)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)。

    記得前幾年，南京、上海等市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“醫(yī)檢互認(rèn)” 制度的新聞出來以后，筆者還饒有興致地寫了一篇為之叫好的評(píng)論。如今“醫(yī)檢互認(rèn)”制度似乎依然是步履維艱，叫好不叫座。所以筆者不能不對(duì)這則“北京市三級(jí)醫(yī)院之間的醫(yī)學(xué)影像檢查可以互認(rèn)”的新聞存有疑慮。“醫(yī)檢互認(rèn)” 制度到底能不能有效執(zhí)行真的還是個(gè)未知數(shù)，也許僅僅是開在患者心中一朵虛幻的花。

    毋庸諱言，病人的檢查和檢驗(yàn)費(fèi)用是醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的一部分。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)住院病人檢驗(yàn)檢查的費(fèi)用差不多占了總醫(yī)療費(fèi)用的30%~40%。實(shí)行互認(rèn)制度，對(duì)患者來說無疑減輕了看病負(fù)擔(dān)，但也意味著可能會(huì)減少醫(yī)院的收入和醫(yī)生的收入。因此這項(xiàng)醫(yī)療制度在具體實(shí)行中變形走樣便不可避免了。醫(yī)生往往以“為了患者的安全”還是建議再做一次檢查。作為患者，醫(yī)生的建議哪有不聽的道理??？目前大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療儀器都相差不大，在病情較為穩(wěn)定的情況下，檢查結(jié)果也大致相同，重復(fù)檢查，看上去是醫(yī)生為了慎重，實(shí)際上是增加了病人的醫(yī)療費(fèi)用。所以不要去奢望醫(yī)院百分之百地遵守“醫(yī)檢互認(rèn)”制度，醫(yī)生的一個(gè)建議就足夠讓患者無奈。

    怎么才能不讓“醫(yī)檢互認(rèn)”制度成為虛幻的花？筆者以為，包括“醫(yī)檢互認(rèn)”制度在內(nèi)的所有對(duì)患者有益的醫(yī)療改革舉措，必須要以**部門對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大財(cái)政補(bǔ)貼的實(shí)質(zhì)性支持為前提，改革才會(huì)得以實(shí)現(xiàn)。只有切實(shí)增加或擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，才能真正讓廣大患者享受到醫(yī)療制度改革的成果和福利。