標(biāo)準(zhǔn)
不是光培訓(xùn)就能上崗
門檻高、收入低、壓力大、高度緊張、又苦又累,這是急救醫(yī)生的公認(rèn)特征。同是35歲的王軍和朱俊鵬都是在當(dāng)年大學(xué)畢業(yè)選擇就業(yè)時(shí),明知道急救事業(yè)才剛起步,工作辛苦,擔(dān)負(fù)著生死與否的巨大責(zé)任,而且要求嚴(yán)格,但還是選擇了這個(gè)行業(yè)的。要知道,作為一名急救醫(yī)生,其上崗標(biāo)準(zhǔn)也比醫(yī)院的醫(yī)生嚴(yán)格,他們必須是全科醫(yī)生,必須反應(yīng)敏捷,必須判斷準(zhǔn)確。
“急救醫(yī)生的考核標(biāo)準(zhǔn)非常高,在正式成為一名急救醫(yī)生之前,我先經(jīng)過了3年院內(nèi)培訓(xùn),各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)一圈。又經(jīng)過了一輪輪考試,成績優(yōu)秀的才能當(dāng)上急救醫(yī)生。”朱醫(yī)生說,上崗后,急救醫(yī)生還要定期接受培訓(xùn)和考核,每月一次培訓(xùn),每半年一次考核。
急救醫(yī)生不是8小時(shí)工作制,他們一般是干12小時(shí)或24小時(shí),休息12小時(shí)或24小時(shí),一般沒有節(jié)假日,一般不請假。“因?yàn)槿藛T太緊張了,如果我請假,這輛急救車很可能就開不出去了。”朱醫(yī)生說,他已經(jīng)記不清有多少年沒請假了,年假從來沒歇過,小病更是不下火線。
采訪時(shí),記者注意到朱醫(yī)生感冒了,他說,感冒基本是常態(tài),因?yàn)檐嚴(yán)锖突颊呒依锏臏囟纫话愣己芨?,而車外卻是冰冷的溫度、刺骨的寒風(fēng)或是厚厚的積雪,這一冷一熱就非常容易感冒。再加上,他們的工作服只有單衣,沒有配備棉衣外套,工作時(shí)只能穿著單衣。“如果給我們配件棉大衣就好了,最好是輕薄的羽絨服,配上防風(fēng)的沖鋒衣。”朱醫(yī)生靦腆地笑著說。
在采訪中,記者跟隨朱醫(yī)生送病人來到位于海淀區(qū)清河的999急救中心,返回急救車時(shí),朱醫(yī)生不時(shí)地回頭向樓上張望,原來他的妻子也在999工作,是一名接警護(hù)士,由于上下班時(shí)間不一致,夫妻倆已經(jīng)3天沒見面了。“那您剛才為什么不上樓跟愛人見一面呢?”記者問。“她們接警也很緊張,不能隨便離開坐席。她就坐在靠窗戶的位置,應(yīng)該能看見我。”在記者的提議下,朱醫(yī)生沖著樓上揮了揮手,當(dāng)他轉(zhuǎn)過身來時(shí),眼圈紅了。
“做急救醫(yī)生的頭3年最難熬,太累,太辛苦,壓力太大,有些年輕的醫(yī)生適應(yīng)不了,就離開了。但是熬過這3年的,基本就會一直留下來了,因?yàn)槲覀冇行拍睢?rdquo;朱醫(yī)生說。在120,還有干了20多年的急救醫(yī)生。“可能是一種信念在支撐著我們吧,救人的信念。當(dāng)我們看到病人得救,聽到病人家屬的一聲謝謝,心理真的很開心,很有成就感。”
感動(dòng)
無聲的謝意
晚上8時(shí),記者來到位于玉泉路上的航天中心醫(yī)院,北京市急救中心西區(qū)分中心就設(shè)在這里。急救醫(yī)生王軍當(dāng)晚上夜班,從晚上8點(diǎn)到第二天早上8點(diǎn)。他提前半個(gè)小時(shí)就到了這里,穿好了工作服隨時(shí)等待出發(fā)。“我們做急救的頭發(fā)都愛掉,所以不能看外表啊,我們王醫(yī)生才35歲。”急救車司機(jī)吳耀輝替王醫(yī)生說了這句開場白。
王醫(yī)生是120急救醫(yī)護(hù)工作者中普通的一員,14年前,他從首都醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),就來到了120。“當(dāng)看到患者在生死線上被我們救治過來時(shí),當(dāng)患者家屬對我們說聲‘謝謝’時(shí),我們能真正感受到自己的價(jià)值,我們做的工作是有意義的。”王醫(yī)生至今還記得,2003年秋天,他成功搶救了一位老人,臨走時(shí),老人的孫女、一個(gè)剛上小學(xué)的小女孩對他說,“叔叔您先別急著走。”過了幾分鐘,小女孩從房間里跑出來,舉著一張白紙,上面寫著一行字:白衣天使真?zhèn)ゴ?!感謝白衣天使!看到這行歪歪扭扭的字,王軍的眼睛濕潤了。
在999急救車上,記者也聽到了類似的故事。急救醫(yī)生朱俊鵬在999也工作了14年。朱醫(yī)生曾搶救過一位患有肌營養(yǎng)不良癥的小女孩,小女孩全身肌肉萎縮,吃飯時(shí)被噎著了,喘不上氣來。經(jīng)過朱醫(yī)生的緊急搶救,小女孩被救過來了,隨后,朱醫(yī)生把小女孩送到了醫(yī)院。“她躺在我們的擔(dān)架床上,意識清楚,嘴巴微微地動(dòng)了幾下,說不出話來,兩只大大的眼睛看著我,流出了兩行眼淚。我知道她想說謝謝我,趕緊沖她點(diǎn)點(diǎn)頭。我的眼睛也濕潤了。”
無奈
生命的逝去
死亡,是每個(gè)急救醫(yī)生每天都有可能面對的,甚至,一天之內(nèi),他們要面對多個(gè)生命的逝去。雖然工作了14年,經(jīng)受過無數(shù)次與死神爭分奪秒,但是每每遇到年幼生命的逝去,兩位醫(yī)生回憶起來,仍然有些難過。
五元橋上的一起交通事故,朱醫(yī)生不愿再去回想。“兩個(gè)六七歲的男孩跑到了主路上,結(jié)果被車撞了,其中一個(gè)孩子當(dāng)時(shí)就不行了,全身是血,頭部的傷很重。”朱醫(yī)生說,當(dāng)他看到孩子家長暈厥的時(shí)候,同樣作為父親的他再也忍不住淚水。還有一次,在大望京村的一個(gè)河道旁,三個(gè)10歲左右的男孩被淹死了,其中一對是親哥倆,“我們到現(xiàn)場時(shí),孩子都沒有生命體征了,初步判斷已經(jīng)死去一兩個(gè)小時(shí),可是面對家長的再三請求,我們還是進(jìn)行了心肺復(fù)蘇等一系列搶救,我當(dāng)時(shí)也希望奇跡能夠出現(xiàn),但是奇跡沒來。”
王醫(yī)生最不愿回憶的是一座未完工的過街天橋,因?yàn)樵谀抢锼麚尵冗^一名10多歲的男孩。“那時(shí)是暑假,據(jù)男孩的伙伴說,他們當(dāng)時(shí)在玩從橋上沖下來的游戲,沒看到天橋底部有鐵絲,沒想到鐵絲恰恰齊頸高,男孩脖子撞到了鐵絲上,又被彈了出去,頭部撞傷。”王醫(yī)生說,他都能想象到,那個(gè)男孩跑下來的時(shí)候是多么的開心,但是,就在那一瞬間,這個(gè)鮮活的生命就逝去了。
委屈
家屬的責(zé)罵
“做急救醫(yī)生的,沒有沒挨過罵、沒挨過打的,再委屈也得忍著,搶救病人比什么都重要。”很難想象,兩位醫(yī)生說出的話驚人的相同。
朱醫(yī)生曾經(jīng)搶救過一位心梗的老人,到現(xiàn)場后,老人躺在地上,他蹲下為老人插管,繼而進(jìn)行心肺復(fù)蘇。這時(shí),身后有人突然踢了他一腳,朱醫(yī)生當(dāng)場趴在了地上。“你干嘛呢,這不是傷人嗎?”一位男家屬沖著朱醫(yī)生嚷嚷。“還好其他家屬把他拉走了,我趕緊爬起來繼續(xù)搶救。后來老人搶救過來了,我們把他送到了醫(yī)院,臨走時(shí),那位男家屬跑上車向我道歉了,我當(dāng)時(shí)真想哭,特委屈。”
王醫(yī)生的委屈也來自患者家屬的責(zé)罵。有一天夜里,王醫(yī)生去搶救一位住在20多層的病人,不巧趕上電梯壞了,王醫(yī)生便拎著10多斤重的醫(yī)療設(shè)備爬樓梯,當(dāng)他氣喘吁吁地來到患者家門口時(shí),患者家屬狠狠地說了一句,“你怎么爬得這么慢?還等著我們背你上來嗎?”王醫(yī)生沒有解釋,趕緊進(jìn)屋找到病人進(jìn)行搶救。還好,送到醫(yī)院后,那位家屬也向王醫(yī)生道歉了。
“其實(shí),我們能理解病人家屬的心情,而且,大多數(shù)情況下,家屬們事后都會來道歉。少數(shù)實(shí)在不講理的,我們也不能去計(jì)較,也沒時(shí)間去難過,因?yàn)橄乱粋€(gè)患者還在等著呢。”兩位醫(yī)生又說出了同樣的話。
“我們最怕家屬一遍遍地打電話問,‘到哪了,到哪了,怎么還沒到呢!再不到就別來了!’脾氣不好的就開始罵了,什么難聽的話都有。”兩位醫(yī)生說,患者家屬恨不得在撥打了120或999急救電話后,救護(hù)車就能立馬出現(xiàn)在眼前,雖然這是可以理解的,但是,這卻是不現(xiàn)實(shí)的。尤其是在北京,交通擁堵越來越嚴(yán)重,有時(shí)候1公里路程也得開10分鐘。“再趕上不讓路的司機(jī),那就更沒轍了。”司機(jī)吳耀輝說,比如前方亮紅燈了,有些社會車輛的司機(jī)看到有空車道,便會把車開過去,可是這卻擋住了救護(hù)車的去路。“我們每一次接到任務(wù),都會爭分奪秒,不會耽誤一分一秒?;颊呒覍偌逼鹊男那槲覀兌寄芾斫猓蚕M颊呒覍賹ξ覀兌嘁环菪湃?,多一份理解。”采訪中,無論是醫(yī)生還是司機(jī)都不斷地這樣說。
病人的追打
救治醉漢也是常有的事兒。“如果是呼呼大睡型的醉漢,檢查完后送到醫(yī)院即可,最怕遇到不睡覺的醉漢,那就什么都可能發(fā)生了。”朱醫(yī)生把救治醉漢歸為苦中作樂,他曾遇到一位20多歲的小伙子,在一家三甲醫(yī)院跟醫(yī)護(hù)人員吵翻了,要求轉(zhuǎn)院,便撥打了999急救電話。朱醫(yī)生趕到后,好聲好氣地跟他說話,一路還算平安,快到醫(yī)院時(shí)朱醫(yī)生讓小伙子在接診單上簽個(gè)字,沒想到這就惹惱了他,不僅撕了接診單,還要打朱醫(yī)生。朱醫(yī)生趕緊跳下車逃跑,小伙子窮追不舍,朱醫(yī)生在醫(yī)院大廳跑了好幾圈,最后躲到了醫(yī)生辦公室,把門反鎖上,小伙子還不停地砸門,最后還是保安員解了圍。
在朱醫(yī)生和王醫(yī)生看來,當(dāng)他們拼盡全力、爭分奪秒地?fù)尵然颊邥r(shí),卻被患者家屬責(zé)罵、甚至踢打,著實(shí)令人委屈和難過。“在一線干了這么多年,最大的感觸就是,急救醫(yī)生越來越不好干了!”王醫(yī)生告訴記者,患者家屬抱怨最多的就是急救車到得太慢了,他們總是希望,撥打急救電話后急救車能馬上出現(xiàn)在眼前?;颊呒覍龠€希望,每一位病人能夠搶救好,可是病情畢竟是客觀事實(shí),并不能每一次都如愿。“也希望患者家屬能夠理解和相信我們,我們每一位急救工作人員都會盡全力拼搶時(shí)間、搶救病人。”朱醫(yī)生說,希望越來越多的人了解院前急救,理解、支持、信任和尊重這些急救醫(yī)生。
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