病名:睡眠呼吸暫停綜合征
癥狀:晚上睡覺不規(guī)則打呼嚕、呼吸中斷;白天極度嗜睡
"就40分鐘的車程,可是,無(wú)論我怎么使勁掐自己的大腿,還是在離公司門口100米的地方睡著了,結(jié)果出了車禍。"日前,家住廣州市海珠區(qū)革新路、多年來(lái)備受"瞌睡蟲"折磨的張礦森(化名)住進(jìn)了廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院。這已不是他第一次因?yàn)轭鲕嚨?。他曾有一次開著摩托車就睡著了……
專家介紹,像張礦森這類人的身體里都住著一個(gè)"瞌睡蟲".這個(gè)"瞌睡蟲"就是一種叫睡眠呼吸暫停綜合征的病,其典型癥狀晚上不規(guī)則打鼾,白天極度嗜睡。因?yàn)?quot;極度嗜睡",他們?cè)谏钪须U(xiǎn)情迭出。據(jù)悉,在我國(guó),睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)病率在2%~4%,其中男女比例為2:1,廣州發(fā)病率在2%左右。
故事:陪老板喝茶時(shí)睡著了
日前,記者在廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸疾病研究所住院病房見到張礦森(化名)。今年49歲的他,圓圓的臉膛,短短的下巴,胖胖的身材,雙眼周圍有著明顯的黑眼圈。
"我家到公司才30公里,走新光快線,不堵車的話,只要40分鐘就到了。"他說(shuō)。然而,在發(fā)生車禍的那天早上,這短短的40分鐘,卻讓他感覺有一個(gè)世紀(jì)那么長(zhǎng)。
"我前一天晚上睡了6個(gè)小時(shí),可清早還是困得不行,眼睛怎么也睜不開。"他說(shuō),開了車半個(gè)小時(shí)后,他實(shí)在撐不住了,使勁掐自己的臉都沒用,他只好把車停在路邊休息,抽了一根煙,稍作運(yùn)動(dòng)之后,他上車?yán)^續(xù)行駛。可是過(guò)了沒幾分鐘,睡意再次襲來(lái)。很快他就徹底睡著了。當(dāng)他醒來(lái)時(shí),他的車已經(jīng)撞上了另外一輛車。而這時(shí),離他的公司門口只有100米遠(yuǎn)。
張礦森說(shuō),早在十年前,他就已飽受其苦,十多年來(lái),他總覺得睡不夠。曾經(jīng)有一次,他騎著摩托車睡著了,結(jié)果撞上了人。今年正月初四上午,他吃完早餐就想睡覺,想抽支煙解困,結(jié)果煙還沒抽完,他就睡著了。直到煙頭燒透了褲子,他才驚醒過(guò)來(lái)。
最讓張礦森沮喪的是,他現(xiàn)在是為老板開車的司機(jī)。"有很多次,陪老板在茶樓喝茶,老板還說(shuō)著話,我就睡著了。"他說(shuō),"更讓我擔(dān)心的是,這次車禍后,老板肯定會(huì)炒我魷魚了,我媽也不會(huì)再讓我開車了。"
醫(yī)生診斷
廣州發(fā)病率在2%左右
40歲~50歲是易發(fā)年齡
"其實(shí),這個(gè)'瞌睡蟲'就是一種叫睡眠呼吸暫停綜合征的病。"廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師張挪富教授介紹,睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現(xiàn)就是,晚上睡覺不規(guī)則地打鼾、呼吸中斷;白天則明顯嗜睡,嚴(yán)重的即使在活動(dòng)狀態(tài)都可能睡著。
張挪富解釋,睡眠呼吸暫停綜合征是一種常見病癥,在我國(guó),發(fā)病率在2%~4%,其中女性為2%左右,男性為4%左右。廣州的總體發(fā)病率在2%左右,易發(fā)年齡在40歲~50歲。
張挪富說(shuō),長(zhǎng)期患有睡眠呼吸暫停綜合征,因?yàn)槊刻煲归g身體都處于間歇性缺氧狀態(tài),時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)出現(xiàn)全身缺氧并發(fā)癥,心臟、大腦、血管都會(huì)缺氧,很容易導(dǎo)致高血壓、中風(fēng)、心律失常、冠心病、記憶力下降、糖尿病等疾病,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致夜間猝死。
而最直接的后果則是,由于晚上睡眠不連貫,白天極度嗜睡,也會(huì)給一個(gè)人的生活和工作帶來(lái)負(fù)面影響,對(duì)職業(yè)司機(jī)等特殊人群,更可以引發(fā)公共安全事件。
發(fā)病三原因:
肥胖、遺傳和咽腔狹窄
張挪富分析,睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病原因除了肥胖、遺傳的因素外,主要是因?yàn)檠是华M窄。咽腔狹窄的人睡眠期間更易塌陷梗阻,造成夜間呼吸暫停,一旦造成大腦缺氧,二氧化碳儲(chǔ)留,人就處于憋氣狀態(tài),大腦受缺氧和高二氧化碳刺激喚起醒覺,通過(guò)深呼吸或翻身動(dòng)作,呼吸重新開始,然后睡眠繼續(xù),呼吸暫停再現(xiàn)……
張挪富說(shuō),通過(guò)整夜睡眠呼吸監(jiān)測(cè),可以診斷出睡眠呼吸暫停綜合征的嚴(yán)重程度。正常情況下,人們?cè)谒郀顟B(tài)下,每小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸暫停的次數(shù)不能超過(guò)5次,如果在5~15次之間,是輕度睡眠呼吸暫停綜合征;如果是15~30次,就屬于中度,如果超過(guò)30次,就是重度睡眠呼吸暫停綜合征。
"張礦森算是比較嚴(yán)重的,他一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)了66次呼吸暫停,按他睡7個(gè)小時(shí)來(lái)算,他一個(gè)晚上要醒來(lái)近500次。"他說(shuō),夜間微醒覺使睡眠的連續(xù)性中斷,大腦未得到充分休息,結(jié)果就是白天明顯嗜睡。張挪富提醒,只要是肥胖、并且睡覺時(shí)打鼾的人群,不管有沒有白天嗜睡的癥狀,都應(yīng)引起注意。