利福霉素類目前在臨床應(yīng)用的有利福平、利福噴汀及利福布汀。

    一、　適應(yīng)癥

    1.結(jié)核病及其他分枝桿菌感染：利福平與異煙肼、吡嗪酰胺聯(lián)合是各型肺結(jié)核短程療法的基石。利福噴汀也可替代利福平作為聯(lián)合用藥之一。利福布汀可用于免疫缺陷患者鳥分枝桿菌復(fù)合群感染的預(yù)防與治療。

    2.麻風(fēng)：利福平為麻風(fēng)聯(lián)合化療中的主要藥物之一。

    3.預(yù)防用藥?。豪Ｆ娇捎糜谀X膜炎奈瑟球菌咽部慢性帶菌者或與該菌所致腦膜炎患者**的預(yù)防用藥；但不宜用于治療腦膜炎球菌感染，因細(xì)菌可能迅速產(chǎn)生耐藥性。

    4.其他：在個別情況下對甲氧西林耐藥葡萄球菌如甲氧西林耐藥金葡菌、甲氧西林耐藥表皮葡萄球菌（以下簡稱表葡菌）所致的嚴(yán)重感染，可以考慮采用萬古霉素聯(lián)合利福平治療。

    二、注意事項

    1.禁用于對本類藥物過敏的患者和曾出現(xiàn)血小板減少性紫癜的患者。

    2.妊娠3個月內(nèi)患者應(yīng)避免用利福平；妊娠3個月以上的患者有明確指征用利福平時，應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否采用。

    3.肝功能不全、膽管梗阻、慢性酒精中毒患者應(yīng)用利福平時應(yīng)適當(dāng)減量。

    4.用藥期間，應(yīng)定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)。

    5.結(jié)核病患者應(yīng)避免用大劑量間歇用藥方案。