PLATFORM試驗是一項前瞻性縱向研究，旨在評估疑診冠心病患者采用FFRCT診斷策略與常規(guī)檢查策略指導血運重建決策的效果。結(jié)果顯示，F(xiàn)FRCT可以使61%的疑診冠心病胸痛患者避免有創(chuàng)檢查。

    FFRCT可在CT血管造影（CTA）成像基礎上估算血流儲備分數(shù)（FFR）。首席研究員Pamela Douglas教授（杜克大學醫(yī)學院）指出，這種方法可以大大降低對有創(chuàng)冠脈造影（ICA）的依賴，盡管后者是胸痛檢查的金標準，但會帶來一定的風險而且增加醫(yī)療成本。對于推薦擇期ICA的穩(wěn)定性胸痛患者，可以先考慮FFRCT.

    研究概要

    PLATFORM試驗從11個歐洲研究中心納入了584例胸痛患者，平均年齡為60.9歲。患者接受FFRCT（n=297）或常規(guī)檢查（n=287），來評估FFRCT能否降低無阻塞性CAD結(jié)果ICA檢查的比例。

    患者被分為常規(guī)檢查組（n=204）和直接ICA組（n=380），前者接受無創(chuàng)檢查（如負荷測試或傳統(tǒng)CTA），后者計劃直接接受ICA.兩組患者，隨后分別接受常規(guī)護理（有創(chuàng)或無創(chuàng)）或FFRCT.

    計劃進行ICA檢查的患者中，常規(guī)護理組有73%的患者發(fā)現(xiàn)無顯著冠脈阻塞，而FFRCT組僅有12%.此外，F(xiàn)FRCT組中61%的患者根據(jù)結(jié)果取消了ICA檢查。兩組患者血運重建（PCI和CABG）實施情況無顯著差異。

    FFRCT于2010年獲得CE認證，2014年11月獲得FDA審批。研究者指出，該研究表明CTA加上FFRCT可有效地分流患者，減少有創(chuàng)檢查。盡管FFRCT是一種相對較新的技術，但該研究表明在繁忙的臨床工作中其安全性和可行性良好。