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首次發(fā)現(xiàn)40多種眼病相關(guān)的脈絡(luò)膜新生血管機(jī)制

2011-03-04 11:05 閱讀:1277 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院眼科王雨生教授等首次發(fā)現(xiàn)一種與40多種眼病相關(guān)的脈絡(luò)膜新生血管(CNV)機(jī)制,并根據(jù)這一機(jī)制原理研制出治療CNV 的多種有效方法

  第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院眼科王雨生教授等,在其所完成的《脈絡(luò)膜新生血管性疾病防止的基礎(chǔ)與臨床研究》課題中,首次發(fā)現(xiàn)一種與40多種眼病相關(guān)的脈絡(luò)膜新生血管(CNV)機(jī)制,并根據(jù)這一機(jī)制原理研制出治療CNV 的多種有效方法,為臨床治療CNV開辟了新途徑。該成果榮獲2010年陜西省科技進(jìn)步一等獎。

  脈絡(luò)膜新生血管是一種嚴(yán)重威脅視功能的多發(fā)性眼病,它與黃斑變性、視網(wǎng)膜炎、眼組織胞漿菌病等40多種眼部常見疾病相關(guān)。過去,由于對CNV 生成的研究僅以局部細(xì)胞方式進(jìn)行,其發(fā)病機(jī)制不清,使得CNV 相關(guān)疾病成為臨床治療的難題,因此探討CNV的發(fā)病機(jī)制和防止方法,已成為近年來眼科醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。

  該研究采用基因轉(zhuǎn)染、免疫組化、流式細(xì)胞等技術(shù),通過細(xì)胞培養(yǎng),細(xì)胞實驗,臨床觀察多層面拓展性研究,發(fā)現(xiàn)了CNV與臨床40多種眼病相關(guān)的共有病理特征,證實CNV的生成是視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞、脈絡(luò)膜微血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、多種炎癥細(xì)胞共同作用,以及微環(huán)境中多種血管生成因子、信號分子、細(xì)胞外基質(zhì)參與的結(jié)果,為臨床抗炎治療和聯(lián)合治療CNV相關(guān)疾病提供了理論依據(jù);證實了缺氧、缺氧誘導(dǎo)因子-1、血管內(nèi)皮生長因子、骨髓來源細(xì)胞在CNV生成中的作用和機(jī)制,進(jìn)一步加深了對CNV機(jī)制復(fù)雜性、多樣性的認(rèn)識;證實缺氧誘導(dǎo)因子-1療法在CNV治療中的優(yōu)勢和靶向緩釋治療CNV的可能性。

  在此基礎(chǔ)上,研究人員根據(jù)CNV患者的臨床表現(xiàn)和特點(diǎn),研制出吲哚青綠介導(dǎo)光栓療法、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ā⒐鈩恿Ο煼ǖ?,對因CNV 引起的視網(wǎng)膜炎、近視性黃斑、隱匿性CNV等10多種相關(guān)疾病的有效治療。目前,該成果已在20多家醫(yī)院推廣應(yīng)用,檢查治療患者2.3萬余例,有效率達(dá)90%以上。


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