在昨日上午的舉行藥物信息研究與利用學(xué)術(shù)交流會(huì)上，專(zhuān)家給出了一份關(guān)于基本藥物使用情況的不完全統(tǒng)計(jì)調(diào)查報(bào)告。該報(bào)告通過(guò)對(duì)全國(guó)6個(gè)省市的抽樣調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，總結(jié)出全國(guó)基本藥物使用過(guò)程中，存在一些需要改進(jìn)的地方。

    基本用藥中注射型藥品使用近

    專(zhuān)家指出，我國(guó)基本藥物目錄有307種。抽查結(jié)果顯示，實(shí)行基本藥物制度的省市，城鄉(xiāng)基本藥物使用分別達(dá)到了269種和280種，都超過(guò)了80%，可以說(shuō)推行基本藥物制度的結(jié)果比較理想。

    但是，在基本藥物的使用中，存在一些不足。例如，從對(duì)6個(gè)省市的城鄉(xiāng)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)看，基本藥物的使用過(guò)程中，抗生素仍然占到了20%，這明顯與我們所提倡的禁止濫用抗生素不太相符：注射型藥品使用比例更高，達(dá)到近50%，在總排序前十名的藥品里，氯化鈉注射液進(jìn)入了6個(gè)地區(qū)的前10名。

    而且，農(nóng)村注射型藥品的使用比例要高于城市。專(zhuān)家分析認(rèn)為，很多農(nóng)民不了解病情，認(rèn)為注射治療見(jiàn)效快，為了迅速解決疾病，同樣條件下大都選了注射治療。

    每張?zhí)幏狡骄_(kāi)出藥品超過(guò)4種

    我國(guó)明確規(guī)定每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥，但是在實(shí)際的調(diào)查中，有的地方情況并不樂(lè)觀。

    在6個(gè)省市中某地調(diào)查中，每張?zhí)幏降钠骄_(kāi)藥種類(lèi)達(dá)到了4種多，接近于5種。這就說(shuō)明在開(kāi)藥的過(guò)程中，不少處方開(kāi)出了5種以上藥品，這顯然與衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的《處方管理辦法》不相符。專(zhuān)家認(rèn)為，存在這些問(wèn)題的原因很多，除了特殊疾病的治療以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療情況的特殊外，也有著少數(shù)醫(yī)生的醫(yī)德問(wèn)題。

    另外，從增補(bǔ)基本藥物的品種上看，各地增補(bǔ)的藥品品種更多地傾向于城市的需求，適用農(nóng)村的增補(bǔ)品種則相對(duì)較少。

    藥企認(rèn)為限價(jià)招標(biāo)才能讓藥價(jià)合理

    在專(zhuān)家報(bào)告完成后的提問(wèn)中，一位藥品企業(yè)的代表對(duì)基本藥品制度發(fā)表了他不同的看法。

    他表示，在油價(jià)、物價(jià)都漲的現(xiàn)狀下，制藥成本也在上升，一味強(qiáng)調(diào)基本藥品降價(jià)顯得不夠合理。而且各地采取統(tǒng)一的低采購(gòu)價(jià)格，降低了生產(chǎn)商家的積極性，出現(xiàn)了很多基本藥品消失的情況。而且，基本藥品以外其他的藥品監(jiān)管則出現(xiàn)了盲點(diǎn)，現(xiàn)在似乎所有的人都把目光盯在了這上面，而忽略了其他藥品價(jià)格的管理。其實(shí)，藥價(jià)的虛高不是其出廠價(jià)，而且在中間的流通環(huán)節(jié)。完全可以對(duì)所有藥品實(shí)行限價(jià)招標(biāo)的形式，這樣老百姓對(duì)藥價(jià)都有了認(rèn)識(shí)，也就沒(méi)法再虛高。而且生產(chǎn)企業(yè)要想進(jìn)入、占有市場(chǎng)，就只能靠其藥品的過(guò)硬質(zhì)量與服務(wù)，這才是一種良性的方式。

    研發(fā)新藥需要8-12年時(shí)間

    經(jīng)費(fèi)1億-3億元

    昨天上午8點(diǎn)半，“中藥注射劑研究與使用熱點(diǎn)論壇”拉開(kāi)帷幕，有關(guān)專(zhuān)業(yè)人士坐滿了整個(gè)大廳。

    “中醫(yī)對(duì)于人們來(lái)說(shuō)并不陌生，但為什么中藥注射劑成為全社會(huì)都關(guān)注的焦點(diǎn)呢？”當(dāng)聽(tīng)完中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院教授葉祖光對(duì)于“中藥注射劑研發(fā)和審批的現(xiàn)狀與展望”這一論題的看法后，一位聽(tīng)眾提出了自己的疑問(wèn)。

    葉教授表示，中藥注射劑是指從中藥或復(fù)方中藥中提取有效物質(zhì)制成的注射劑，通過(guò)血管給藥方式大大提高了中藥對(duì)人身的藥物有效供給和生物利用率，在心血管系統(tǒng)，抗腫瘤，抗細(xì)菌抗病毒感染三方面有明顯長(zhǎng)處，為很多人消除了病痛，但是它的不足就在于很容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

    “中藥注射劑的不良反應(yīng)與普通藥物的不良反應(yīng)并不相同，中藥注射劑一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，很容易導(dǎo)致死亡，而這對(duì)于醫(yī)藥界來(lái)說(shuō)，是非常嚴(yán)重的。另外在中藥的不良反應(yīng)中，源自中藥注射劑的占了近9成，所以給人的印象是，中草藥注射液似乎是不夠安全的，也就順理成章成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。”葉祖光教授解釋道。

    “在外企制藥公司中，研發(fā)投入一般占總銷(xiāo)售額的10%-45%，而中國(guó)的企業(yè)一般是1%，最高的也不超過(guò)6%，從這一數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)單對(duì)比中，就能看出我國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新還有很長(zhǎng)的一段路要走。”先聲藥業(yè)有限公司的相關(guān)負(fù)責(zé)人羅興洪的一席話引起了場(chǎng)下聽(tīng)眾的一致贊同。

    羅興洪對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)練的圖表列了出來(lái)，在過(guò)去的10年里，外資醫(yī)藥企業(yè)的銷(xiāo)售額占了總量的30%，而利潤(rùn)則占到了70%以上，主要原因就是我國(guó)的醫(yī)藥創(chuàng)新難以實(shí)現(xiàn)突破。

    “新的藥品注冊(cè)管理辦法執(zhí)行后，我國(guó)的新藥研究成本就大大提高。現(xiàn)在研究一個(gè)Ⅰ類(lèi)新藥，需要8-12年的時(shí)間，研究經(jīng)費(fèi)在1億-3億間。新藥上市后，受到患者和醫(yī)生的接受、認(rèn)可，也需要五千萬(wàn)到一億的經(jīng)費(fèi)。這對(duì)于制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。”羅興洪表示，隨著這幾年中藥材價(jià)格暴漲，藥品的生產(chǎn)成本增長(zhǎng)，但是為了降低人們的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，藥品的價(jià)格一降再降，令不少制藥企業(yè)面臨虧損，用于研發(fā)的投入也隨之降低，醫(yī)藥創(chuàng)新就緩滯不前。